一些流行病学研究提示，妇女在妊娠早期摄入咖啡因可增加自发性流产的危险。瑞典斯德哥尔摩卡洛林斯卡学院医学流行病学部Cnattingius等进行的一项研究证实了上述结论。
这是一项以人群为基础的病例对照研究，纳入了562名在妊娠6?12周时发生自发性流产的妇女（研究组），对照组为953名与研究组妇女的孕周相匹配但未发生自发性流产的妇女。研究者用面访的方法了解妇女摄入咖啡因的情况；用测定血浆可替宁(cotinine)作为吸烟的提示物；通过组织标本了解胎儿的核型；用多变量分析的方法估计与咖啡因摄入相关的相对危险。
结果显示，在不吸烟的妇女中，每日至少摄入咖啡因100mg者的自发性流产多于摄入咖啡因较少者，其危险与摄入咖啡因的量有关（100?299mg/d, OR=1.3, 95％CI：0.9?1.8；300?499mg/d,OR=1.4,95％CI:0.9?2.0；≥500mg/d,OR=2.2,95％CI:1.3?3.8）。在吸烟者中，摄入咖啡因未显著增加自发性流产的危险。在对胎儿核型结果进行分层分析后发现，当胎儿核型正常或不了解其核型时，中等或大量咖啡因摄入与自发性流产危险增加相关；但当胎儿核型不正常时，则未发现此相关性。
研究者的结论是：对于妊娠正常核型胎儿的不吸烟妇女，摄入咖啡因可能增加早期自发性流产的危险。（N Engl J Med 2000年12月21日）
摘自伽玛医生转自263
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