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专家谈中医治疗痛经月经不调
网友问:我以前有过子宫大出血的经历,最近有三个月没有来过月经了,之前曾经做过周期,周期期间正常,而且目前来了一两天后,月经停了,10多天后又来了,然后一两天后又来了?

刘颖答:这种情况,有大出血的病史,而且用过雌激素,这种要做一个B超,看一看子宫内膜的厚薄,如果子宫内膜很厚,我们就用药物,使子宫内膜剥脱,剥脱以后使它长出新的内膜来。这种治疗需要观察一段时间,尤其是月经周期的治疗,一个真正的月经治疗周期应该是三个疗程。

网友问:我半年来月经前两天和后两天,经血都是黑色的?

刘颖答:经血的颜色应该是由淡到红,然后再淡。如果有的病人说是咖啡色,或者有血块,这种情况是有瘀血,如果是气滞的瘀血,有可能是繁疾,这样可以用桂林消瘤丸,再用上乳腺的散解颗粒;还有一种是湿热引起的,就是平时有带下,颜色黄,这种也可以引起湿和血共同交织,这个时候就可以用盆腔炎丸加桂林消瘤丸治疗。

网友问:我结婚两年了,共怀了三次,第一次吃了药流了,大概半年之后又怀了一次,第二次也是吃药流了,做了清宫?第三次也是同样的。

刘颖答:在清宫以后就要注意子宫有没有内膜的炎症,另外子宫内膜是不是现在是正常的,有可能多次的刮宫,内膜会很薄,所以这个时候的治疗一个是要补气血,而且要使内膜恢复正常,内膜恢复正常之后才能要孩子。
网友问:我每次月经过后,无论怎么洗,总还是感觉有异味,是不是有什么病?

刘颖答:这种情况要到医院做妇科检查,会取一些分泌物做涂片,看有没有滴虫,有没有霉菌,现在有一种BV,如果BV是阳性的话,这种异味一般是鱼腥味,还有一种是湿热,我们可以用盆腔炎丸这样的中药来治疗。

网友问:我每次经前一个星期心烦气躁,每次经期腰好象疼得像断了一样?

刘颖答:这是比较典型的经期气滞,我们要用一些舒肝理气的药物。

网友问:月经前白带增多正不正常?

刘颖答:经前经后,可以白带稍微多一些,如果有异味,白带的颜色变成了深黄,或者是黄绿,就需要到医院治疗,有可能有盆腔炎,或者是阴道炎。

网友问:我有时月经一个月来两次,这样的情况已经持续快一年了,同事都说我的脸蜡黄,并且每次量都很多?

刘颖答:如果两次月经之间有一次很少量的出血,也可能是经期出血,如果量很少,可能是排卵有一点异常;如果脸色确实不好,一定要检查,看是不是有盆腔的病变,还有就是有没有子宫内膜的炎症,甚至于附件的炎症,需要进一步检查。如果有炎症,我们可能会针对炎症来治疗,如果没有,就是排卵的问题,用中药也可以治疗。

网友问:我上次月经是14号,通常都是4天就干净了,可是从五月2号起就开始肚子痛,7号开始大量出血,5天了还是流血不止?

刘颖答:这个就是一个盆腔的瘀血症状,这种往往要用一些理气,化淤的药物,比如说桂林消瘤丸和盆腔炎丸可以使月经正常一点,然后不舒服应该会消失.

网友问:如果附件经常疼是不是盆腔炎?

刘颖答:如果附件经常疼的话,有可能是盆腔的炎症。

网友问:外阴部有一个小疙瘩,检查是毛囊炎?

刘颖答:如果是毛囊炎,可以用一些清洗的药液,也可以在毛囊的周围用一些消炎的药膏。

网友问:我要做什么检查,才能知道内膜是不是正常,怎样才能补气血?

刘颖答:可以用B超检查子宫内膜的厚薄,一般是0.8cm,0.8cm以上就是厚了,越厚的病人出血越多。另外补气血可以吃一些人参丸等。

网友问:我月经完了一星期后腹部又痛了?

刘颖答:要看这次月经是不是正常,如果这次是正常的月经,出现腹痛要进行妇科检查,如果月经不正常的话,首先要除外宫外孕的可能。

网友问:这几次来月经的前一两天总有一些分泌物,原来没有?这是什么原因,严重不严重?

刘颖答:正常情况下,月经前后白带也可以稍微增多。随着年龄的增长,随着卵巢功能的变化,有可能以前挺少的分泌物现在增多了。如果白带有异味,那么就要到医院检查。

主持人问:如果检查的话,都应该做一些什么样的检查?

刘颖答:一般到妇科去,有过性生活史的,我们会进行妇科的检查,还有白带常规的检查,这样可以看有没有感染,比如说是滴虫,还是霉菌,还有加拿大杆菌的感染。

网友问:我今年29岁了,但是月经总是提前,我准备要小孩,可是几个月了都没怀上?

刘颖答:月经提前我们叫经早,要看是功能性的月经提前,还是有器质性病变,如果是功能性的,B超检查,妇科检查都没有异常,那么这个时候可以用一些中药。如果是肌瘤引起的,那么就要用桂林消瘤丸,还有痛经丸来共同治疗,如果是炎症引起的,我们就要用盆腔炎丸。不同的病因治疗是不一样的。

网友问:我的月经周期先后无定,量少,色暗红,该用什么中药?

刘颖答:这种情况要分析,比如说是气虚引起的,我们就用一些补气的中药,所以还是得要看具体的情况,比如包括舌,脉的情况。

网友问:我脸上周期起出逗,医生让服用激素,我吃了一次,月经就推迟了10天,还能吃吗?

刘颖答:一般我们不喜欢用激素。可以用一些加倍逍遥丸,就是清肝热的药物,对月经、对逗逗都有好处。

网友问:我现在在吃炔诺酮,24日吃了第三次,但是上个月月经还没有来,是不是怀孕了?

刘颖答:任何的避孕药都有副作用,一旦月经没有来,先要除外怀孕,除外怀孕以后,要考虑避孕药,有的人很敏感,吃一次药就不来月经了。从妇科医生的角度讲,如果是新婚不想要孩子,我们一般不主张吃避孕药,最好的就是用工具来避孕,既清洁,又没有药物可能带来的副作用。如果生完孩子以后,不能接受宫内节育器,才用避孕药。所以避孕药一定要慎重使用。

网友问:我今天到医院去咨询了,因为很长时间都一直没能怀孕,怀疑是输卵管不通,怎么确定呢?

刘颖答:如果要是排卵正常的话,一般半年不怀孕,我们再进行输卵管的检查,那么输卵管的检查,可以通过通液,也可以通过造影检查。

网友问:我每个月月经后腰酸痛是怎么回事?

刘颖答:要看月经是不是正常,如果月经是正常的,往往考虑经血不足,因为月经之后血海空虚了,可以补肝肾来改善一下。

网友问:我今年46岁,在7年前偶尔一次妇科检查的时候,PRL很高,最高的时候达151毫克,马上做了核磁共振,没有发现异常,我现在甚至出现了闭经。

刘颖答:有些病人核磁和CT检查不出来,我们往往可以加强进行,有些病人会出现非常小的微线瘤。现在唯一的问题就是降下来以后,又反弹,这种情况我们一般结合中药、针灸来,中西医结合治疗可能更好一些。

网友问:我在三年前开始月经紊乱,有一段时间吃药打针还可以断续来一两个月,医生说是由于子宫萎缩造成的?

刘颖答:现在需要做B超看子宫有多大,如果子宫发育得欠佳,应该说中药可以帮助恢复。如果说萎缩的时间很长,过小,那么治疗恢复的可能就小一些。

主持人说:我们今天由于时间的原因,访谈只能到这里结束了,以后网友还有什么问题,可以直接打咨询电话来像刘教授提问,电话是01065934452,01067119099,01067119199。谢谢我们的刘颖教授。
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