|  | | 睡眠当心呼吸暂停综合症 | 东方网 |
人生约有三分之一的时间在睡眠中度过，良好的睡眠是保证身体健康的必要条件。但目前的临床观察和监测发现，不少患者在夜间睡眠时会发生呼吸障碍，有的睡眠时反复出现较长时间的呼吸暂停，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合症。有的睡眠时反复发作呼吸变浅、变慢，气流明显降低，医学上称之为睡眠呼吸低通气症。
反复发作呼吸暂停及低通气，会导致反复的低氧血症或高碳酸血症，对健康的危害表现在：严重时使大脑功能失调，引起白天嗜睡、困倦乏力、记忆力下降、晨起头晕、头痛，引发高血压；对心、肺、脑血管的损害会导致夜间心律失常、心绞痛发作，憋醒后常感心慌、胸闷、心前区不适。目前已经发现，夜间睡眠呼吸障碍是高血压、冠心病、心肌梗塞、脑中风等发病的独立危险因素。由于阻塞性呼吸障碍可引起胸腔负压增加，导致食道返流，使胃肠道疾病久治不愈。缺氧还会引起肾小管回吸收功能障碍，夜尿增多。
夜间睡眠呼吸障碍的病因很多，最常见的是由于睡眠时上气道狭窄，软组织松弛，舌根后置、松弛等。在吸气时胸腔负压作用下，软腭、舌坠进入咽腔紧贴咽后壁，造成上气道阻塞，产生阻塞性睡眠呼吸暂停，临床上以打鼾为其主要信号。也有一部分患者，特别是老年患者由于大脑皮层及自主神经功能紊乱或脑部疾病，会因周期性睡眠呼吸暂停或低通气，产生中枢性睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸监测是目前诊断睡眠呼吸障碍的最佳的监测方法，通过监测不仅可了解睡眠呼吸障碍的严重程度、低氧血症的情况，还有利于了解睡眠呼吸障碍的病因、类型。临床上可根据监测结果采取手术治疗、仪器正压通气、中西药物治疗等方法解除睡眠呼吸障碍，改善上述疾病的临床症状，预防心脑疾病的发生。
选稿:高彬翔 来源:解放日报 作者:顾慎为（上海岳阳中西医结合医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任医师） | 2002-01-04 09:09:34 |
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