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隐形眼镜怎么选?

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  今天和大家讲讲怎么选隐形眼镜,市面上各种各样的隐形眼镜,实际归根到底是隐形眼镜材料的差异。

  

  说到眼科材料那我们不得不得提就是PMMA,PMMA是啥?实际随处可见,就是我们最常见的有机玻璃亚克力板。

  

  二战时期有机玻璃被广泛应用于飞机驾驶舱盖子,结果自然就有了有机玻璃的碎片进到了飞行员的眼睛里。第二次世界大战期间,英国医生Harold Ridley发现许多飞行员受伤眼内有飞机舱盖的有机玻璃小碎片,对眼组织相对无毒性,不会引起太大的组织反应,而启发他用有机玻璃制造人工晶体的尝试。从而就诞生了硬性的人工晶体,PMMA也成为了评估后来任何新材料的一个参比。做了人工晶体人们自然想到这种材料是不是能放在角膜表面来矫正视力,从而产生了PMMA的隐形眼镜。

  

  PMMA有着很多显而易见的优点,硬度高,透光性好,易加工,现在又加上了生物相容性好,但是对于隐形眼镜而言却有着一个致命的的缺点,就是不透氧。佩戴PMMA材料的隐形眼镜的患者很快出现了角膜的新生血管,这是角膜缺氧的表现。所以这种隐形眼镜并没有存在太久,同时大家意识到角膜表面和外界的氧交换对角膜供氧的重要性。

  

  既然有了方向就好办了,1960年,捷克斯洛伐克科学家Otto Wichterle研制出一种吸水后会变软,又能适合人体使用的HEMA材料也就是我们现在一般的水凝胶材料,制作出第一副软性隐形眼镜。我们市面占据最大份额的基本都是以这种材料为基础,这种材料的透氧性能能够达到日间佩戴的要求,但是仍然不足够达到连续佩戴的要求,也就是达不到人们“我懒得摘的要求”。

  

  懒是促进世界发展的源动力,人们开始动脑筋怎么能够更好的提高透氧,这里就开始出现了两种路线,其中一条路线延续原有的PMMA考虑如果我减少角膜的遮盖面积,而且我让镜片在角膜上稍稍翘起一点点,这样人们在眨眼时镜片就会撬动,泪眼就会在镜片下和角膜间流动,这样同时让氧气有了交换。这就目前硬性角膜接触镜(RGP)的原理,RGP在国内一般的眼镜店是见不到的因为他需要翘一点,另外它是硬的,所以它的验配需要知道你的角膜弧度,这些都是需要到医院医生给你做的。所以RGP虽然是长期佩戴角膜接触镜的首选,但是需要到医院验配。

  

  当然我们还有另一条路,就是还在软镜的基础上继续改进材料,近年来,硅水凝胶材料的隐形眼镜逐渐走进大家的视野,各大品牌都推出了自己的硅水凝胶产品,它大大改变了原有材料的透氧性,已经可以达到连续佩戴的要求。但我们使用时还要仔细阅读说明书,一般连续佩戴和日间佩戴的使用天数是不同的。

  

  好了,以上信息的恶补,相信大家对常见的几种隐形眼镜也有所了解了吧。

  作者:李琢 首都医科大学急诊医学专业

  本期小编:马帅 北京朝阳医院急诊科

  审稿人:郭树彬北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导

  中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

  中华医学会科学普及分会候任主任委员

  中国医师协会医学科普分会会长

  中国医师协会急诊医师分会副会长

  中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员

  北京医学会科普分会会长

  北京医学会急诊医学分会副会长

  :图片来自网络

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