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老人常尿急或患“社交癌”早期治疗可缓解症状

来源:搜狐健康

膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。OAB是一个独立的征候群,但临床上的许多疾病也可出现OAB症状,如各种原因引起的膀胱出口梗阻、下尿路术后、神经源性排尿功能障碍、泌尿生殖系统感染等,其中47%的膀胱出口梗阻患者、23%的下尿路术后患者、39%泌尿系感染的患者同时合并有OAB。

  据中国康复中心泌尿外科主任廖利民教授介绍,目前的OAB患者中,有八成半的患者未曾就医。其中,很大比例的患者认为尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁(OAB四个核心症状)是年纪大了自然产生的症状,并没有了解到是可以治疗的疾病,因此不会主动向泌尿外科医师寻求帮助,最终造成患者就诊率低。2013年4月,我国首个泌尿外科门诊男性患者下尿路症状现状调查结果显示:近50%的OAB患者症状出现一年以上才就诊,在来门诊中就诊的患者则超过95%的OABSS评分为中重度,体现了我国OAB患者就诊晚,症状重的现状。

  OAB会对患者出行、社交活动以及心理情绪方面产生负担,如果不积极治疗,严重者还会产生抑郁甚至自杀倾向。有数据显示,长期无法得到正确诊断与治疗的OAB患者发生尿路感染的几率会增加近20%;约三分之一的65岁以上老年OAB患者因摔倒而引起髋部骨折等多种健康问题。

  2011年发表的数据显示中国OAB的总体患病率为6.0%,且41岁及以上人群OAB的患病率为11.3%。中国OAB患者存在发病率高、疾病认知度低、就诊率低的情况。谈到OAB治疗方式,北京大学第一医院泌尿外科吴士良教授提醒患者,“行为训练”配合“高选择性M受体拮抗剂类药物”的联合治疗方式要比单用任何一种治疗都更为有效,且治疗时间越长,效果越好。因此为了更有效解除OAB症状,患者不仅要积极采取“膀胱训练”或“盆底肌肉训练”,同时联合药物治疗。目前,国内外权威指南均推荐OAB治疗的一线药物是M受体拮抗剂,越来越高的膀胱选择性(如索利那新)是该类OAB治疗药物的发展趋势,高选择性保证了药物的有效性和安全性,更适合OAB患者长期服用。在目前已经加入到该项目的患者中,超过90%的患者均接受了M受体拮抗剂的治疗。

  为提升尿失禁的疾病认知及患者就诊率,六家医院推出“OAB云端管理平台(OAB Cloud)”。通过OAB云端管理平台,医生和患者可以实现良性互动。该项目一期覆盖了包括北京医院、中国人民解放军总医院、第二军医大学附属长海医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院和四川省人民医院在内的六家国内权威医疗结构,并计划在不久的将来,推广到全国近50家医院实施。截止6月16日为止,已有500余名患者和33名医生参与了OAB云端管理项目。

  北京医院党委书记王建业强调,通过我们一直以来的共同努力,越来越多的人了解了OAB——被忽略的“社交癌”。同时,我们也希望通过开展尿失禁周的系列患教活动,能使更多公众意识到OAB症状是一种可以治疗的疾病,而OAB云端管理平台的搭建更有助于患者进行自我管理,主动就医,远离尿急、尿频等OAB症状,重享正常的健康生活。

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专家指导:王建业,卫生部北京医院
简介:

北京医院党委书记,兼副院长、教授。主任医师、医学博士,中央保健委员会保健专家,中国协和医科大学教授、博士生导师。现任第十一届全国政协委员。

health.sohu.com true 搜狐健康 http://health.sohu.com/20140620/n401053112.shtml report 3198 膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。OAB是一个独立的征候群,但临床上的许多疾病也可出现OA
(责任编辑:樊立涛)

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