哈医大杀医事件：卫生部回应激发医院加强警备

　　来源：医师报

　　全行业“保护”起来

　　本报记者 王天鹅

　　通过媒体得知哈医大一院事件后，曾经轰动一时的北京同仁医院血案的受害医生徐文哭了一晚上。一位熟知她的人说，她的泪不仅是为王浩和自己而流，更是为270万执业医师而流。

　　坐在电视机前哭泣的受害医生不只徐文一个，他们或依然有伤在身，或已经被“判”终身不能再拿手术刀。这些医生的“离去”，对患者、对医疗卫生事业及社会而言都是巨大的损失。

　　值得庆幸的是，在他们付出身体甚至生命的代价后，卫生部终于表态，允许医疗机构采取相应措施来保护医务人员的安全。这个迟来的“承诺”让曾经被全社会笑谈的“戴钢盔”、“设警务室”、“医务人员练散打”等保护措施变得名正言顺。同时，也似乎预示着，将有更多的医疗机构在保护医务人员安全方面作出努力。

　　“徐文们”留下的伤疤

　　北京同仁医院ICU室一直为徐文保留着病房，与几个月前不同的是，大多时候病房内没有人，只有探望者送来的毛绒玩具笑着躺在病床头。徐文选择在家休养，需要治疗时再回到病房住几天。

　　据知情人透露，由于神经断裂，徐文的左手腕低垂无法伸直，胳膊上的瘢痕清晰可见，目前她只能做些轻微运动，双下肢的康复训练还需要在护士的帮助下进行。徐文头部的伤目前已经没有大碍，之前被剃掉的头发也再次蓄起，不过仍有瘢痕隐现于发际间。除了在同仁医院进行康复训练外，她还去北京积水潭医院接受治疗，而病情的恢复并不像想象的那么乐观，完全恢复还需要很长一段时间。

　　在生活方面，医院一直安排护士负责她的起居。刚受伤时，徐文的妈妈曾经照顾过她一段时日，如今则是时常做好吃的送过来，同事们也经常带好吃的看望徐文，但家里仍显得非常冷清。除报销全部医疗费用外，每个月医院发给徐文5000元补助，所以生活过得平淡但不清苦。

　　徐文没有闲下来，通过看患者录像、病例给同事们提供诊断意见，并且还继续课题研究和撰写论文。“她必须让自己忙起来，才能忘记那些伤害，心里才会好受些。”同事们说，去年9月的事件对徐文心理的创伤远远大于对身体的伤害。

　　据不完全统计，仅2011年全国就发生了10多起此类血案。徐文在休养，王浩离开了大家，其他医务人员则时刻提防着自己有一天会成为“徐文”甚至“王浩”。“‘徐文们’给医师队伍的心理留下了伤疤，看不见却是深深地痛。”全国人大代表、浙江台州恩泽医疗中心（集团）主任陈海啸告诉记者，伤疤已经深入骨髓，势必会给医疗卫生事业的未来造成不可估量的影响。

　　伤疤引出并发症

　　且不说长远影响，发生南平医闹事件和哈医大一院事件后，医生、医学生群起激愤：南平的医务人员走上街头为自己的同事讨公道，哈医大的医学生们也蠢蠢欲动。“每天救治患者，自己的生命却无法得到保障，我们还当什么医生？”哈医大肿瘤医院实习医生王磊（化名）咆哮着对记者说，他似乎已经心灰意冷。

　　王磊的话说出了哈医大10多万医学生的心声，此类话语在哈医大校内网站上比比皆是，频繁发生的恶性伤人事件已经动摇了医学生们的从医梦想。为此，中国医师协会神经外科医师分会会长、北京宣武医院神经外科主任凌锋专程赶往哈医大与王浩告别，“我怕发生这样的意外对哈医大学生的心理产生影响。我想对广大医学生和医护人员们说，请你们坚持自己的理想，即使遇到坎坷也要勇敢向前，事情总会好起来，正义的声音还在，正义的人民还在，坚持梦想，坚守自己的岗位。”

　　然而，现实却是年轻医生对工作越来越消极，临床一线质量明显滑坡，北京协和医院于莺在微博中说，“面对消逝的年轻生命，多少颗年轻医生的心日渐冰冷，多少名正值壮年的医生琢磨着改行……”

　　粉丝超过10万的北京协和医院妇产科医生章蓉娅和于莺有同感。她在微博里提到，越来越多博士同学或医院同事离开医疗行业，而且，“同行中，80%坚决不让下一代当医生。”

　　广东省卫生厅副厅长廖新波也发布博文称，这两年的护士流失率一直在上升，“去年下半年一家大医院流失了68名护士……有相当部分当年跟我第一时间奔赴映秀抗震救灾的护士也悄然离开。我们是否需要反思？谁能留住她们？”

　　卫生部回应激发医院加强警备

　　在“徐文们”付出身体甚至生命的代价后，卫生部终于表态，要求各级各类医疗机构和卫生行政部门切实履行好内部治安保卫职责，积极配合公安部门做好治安保卫工作，确保医务人员人身安全得到保护。并要求医疗机构落实24小时安全值班制度，对门急诊、病房等重点科室、部位，实行24小时安全监控。要大力推动以人民调解为重点的医疗纠纷调处工作机制，为依法解决医疗纠纷提供高效便捷的途径。

　　实际上，这些年来，医闹都是医务人员的一块心病，在中国医师协会与《医师报》联合主办的两会代表委员研讨会上，更是连续3年将其作为讨论主题。会上，中国医师协会会长殷大奎不只一次地说到：“几年前接受采访时，我曾经说过医患关系的曙光即将出现，目的是为了引导医患关系好转。而实际上，这几年来情况越来越糟，恶性医闹事件频发，必须采取一定的防范措施。”

　　如今，殷大奎会长的夙愿终于得以实现。陈海啸和中国医师协会法务部主任邓利强都认为，这是一个积极的信号，“之前即使发生医闹事件，卫生部也鲜有站出来表态。而同仁医院事件和哈医大一院事件卫生部都有所表态，此次更是以维护医院以及医生的姿态站出来的，表示医务人员的人身安全将受到更加全面的保护。”邓利强说。

　　卫生部的回应刚发布，陈海啸已经筹划好在急诊科医生的办公桌下安装警铃，“只要发生紧急情况，医生可以立刻报警，警察也会在第一时间赶赴现场，从而避免事态恶化。”

　　而凌锋也认为，保护医生的安全最重要是“防患于未然”，不要等发生事情后，才想起跟在后面“打补丁”。医院除了要安装警铃、摄像头、监控器、门禁系统等“硬件”外，更要加大公安干警、保安人员的安检力度。

　　法律更有效

　　即使卫生部的回应得到了受访者的认可，但他们表示应该做的还有很多。邓利强将它分为三步，“第一，一定要在国家层面认识到医闹事件触及的不仅是医疗行业，而是整个社会，并且政府要站出来呼吁大众和媒体尊重医务人员，还医务人员白衣天使的形象。第二，卫生部要联合公安部出台更加严厉的惩治措施，打击医闹，还医疗机构一片晴朗的天空。第三，在医疗机构内设置防范措施。但如果没有第一和第二点，第三点发挥的作用永远是被动的。”

　　凌锋和邓利强经常就医闹事件交换意见，此次他们的意见不谋而合。“我希望要健全法制，医院应建立正常全面的医院管理条例，只有法制完善健全，医生才能在安全的环境下全身心地投入工作。在国外很多国家，医院一旦发生纠纷，人们会经过法律途径解决问题。”凌锋也注意到卫生部再次强调的人民调解制度，“今年两会期间，作为全国政协委员，我和很多委员共同提出建立第三方协调机构，通过第三方解决相关问题。这是一个‘上下游’的问题，上游是安全保卫的机制，在矛盾发生后会有公安机关解决，下游就是第三方协调机构。上游制止得当自然就会走到下游，通过法律途径解决问题，保证法律的健全、法治的权威。”

　　医闹已经严重影响了社会风气，而社会环境同样在影响着患者解决医疗纠纷的方式。北京妇产医院妇科微创中心主任医师郭银树表示，值得关注的不仅限于医疗行业，社会环境决定了患者解决问题的方式，“所以，更重要的是在国家层面上注意到全民的生存状态，留住我们的民族精神。”