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郭军、沈琳谈肾癌以及胃肠间质瘤的治疗进展

2009年06月23日15:08 [我来说两句] [字号: ]

来源:搜狐健康

何为肿瘤靶向治疗,有哪些优势?

  主持人:通过两位专家的介绍,网友对于这两种癌症有了认识,以前的治疗方法手段比较欠缺,随着认识的深入和新的靶向治疗出现,治疗上有了新的进展。下面有请郭教授介绍一下这两年靶向治疗作为肿瘤治疗的热点,何为靶向治疗,比传统治疗有什么优势?

  郭军:有时候跟病人讲肿瘤的靶向治疗,病人总是决得把药物打到肿瘤上面就叫靶向治疗,其实不是这个意思,不能光从字面上去理解,靶向不是指把药物打到肿瘤上面,而是细胞内部的分子靶,这个靶点是细胞传导通路当中的某一点。

  以前内科大夫最有利的武器就是化疗,化疗就是化学毒药,叫细胞毒药物,细胞毒药物就是毒药,进去以后把细胞毒死。现在随着分子生物学的发展,我们认识到肿瘤细胞要生存下去要分裂增值以及血管形成,这一系列活动需要肿瘤细胞内信号的传导,刺激肿瘤生长因子,在细胞膜引起下游一系列传导信号的激活,包膜发出信号,一个变两个,两个变四个,整个肿瘤得以生存下去。

  我们既然知道了肿瘤细胞要生存生长需要这么一个信号传导通路,我们找到传导通路中的一个关键靶点,找一种药物把这个靶点封掉使得信号传递不下去,细胞核接受不到信息就无法分裂增值,肿瘤就灭亡了。

  靶向治疗跟化疗在机理上是完全不同的,一个是细胞毒药,一个是切断信号传导的通路,所以副作用、疗效等各个方面产生很多的不一样。

  主持人:副作用是不是比化疗小很多?

  郭军:不太一样,化疗的副作用主要是因为是毒药,体内细胞谁分裂得快就毒谁厉害,除了肿瘤细胞之外还有骨髓的造血干细胞分裂得比较快,杀完肿瘤以后杀骨髓,这就是为什么化疗后病人的白细胞、血小板、红细胞都要往下降,因为骨髓的造血干细胞受到很大的损伤,这是最常见的。另外因为化疗是毒药,消化道反应很厉害,恶心、呕吐各种各样的反应。

  靶向药物也有一些类似的副作用,但是机理不一样。靶向药物最常见的副作用包括乏力、手足皮肤反应、心脏毒性等,当然化效药阿霉素也有心脏毒性,但是不太一样。还有就是腹泻,跟化疗药物有些不一样。

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(责任编辑:邵沛)
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