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男孩脊柱扭曲进胸腔 手术矫正增高15厘米(图)

示意图

  严重的驼背、扭曲的脊柱,一副成人的面孔却只有儿童一样的身高……世界名著《巴黎圣母院》中有这么一个敲钟人的形象叫做卡西莫多。实际上,他是一个重度脊柱侧突患者。近日,大连市骨科医院脊柱一科完成了一个长达13小时的高难度手术,解救了一名15岁的“小卡西莫多”,把他的身高由原来的1.51米拉长到1.663米。

  脊柱扭曲挤进左胸腔

  昨日(11月24日),记者在医院的病房里见到了小刚(化名),20日刚做完手术的他恢复得不错,刚刚长高一截的身体让他还有些不适应,但舒畅的呼吸和稳定的心跳显然让他感觉舒服多了。


  小刚今年15岁,8岁那年,他被确诊为脊柱侧突,经过两次矫正后,他的脊柱弯曲状况一直没有得到根除。严重的脊柱扭曲让本应是个标准身材的小刚硬被“压缩”成一个小矮人,凸出的后背加上扭曲的身体让他的内心充满痛苦。今年8月份,小刚病情更加严重,经常感觉呼吸困难,身体容易疲劳,到医院检查后,发现他弯曲的脊柱已经大幅度挤进左胸腔内,以前植入的矫正架居然被弯曲的脊柱顶得刺破皮肤,引起了感染。如果病情继续恶化,小刚将面临心肺衰竭,危及到生命。

  13小时手术挑战极限

  经过研究,骨科医院的吴汝舟教授带领治疗小组定下了治疗方案。吴教授今年已经84岁高龄,有着60多年临床经验的他表示,这样严重的病例他此前也只见过两例而已。手术方案分为三期进行,先把小刚弯曲的脊柱进行松解,再通过铁架在头颅和骨盆之间的牵引,小刚的身体成功地被拉长了15.3厘米。虽然这部分矫正非常成功,但真正的大手术于本月20日上午9时开始了。

  根据治疗方案,小刚的手术需要在脊柱旁打入15枚钢钉对其进行固定,防止以后再弯曲。“由于长年扭曲,他的脊柱显现在我们面前时都看不清椎体。”参加手术的赵钢主任说,粘连在一起的脊椎让打钉子变得十分困难,万一打偏了,患者就要瘫痪。

  根据经验,再加上小心翼翼地定位,15枚钉子以平均每半个小时一颗的进度一枚一枚地打进小刚的体内。手术整整进行了13个小时,治疗小组不吃不喝不尿,坚持做完了手术。“吴教授84岁高龄坚持13个小时的手术,这也许在全国都是个纪录。”赵钢说,手术的结果很成功,弯曲的105度已经矫正回到只有30度,随着恢复,小刚的身体还会明显增高。

  家长要常观察孩子肩膀

  吴教授昨天告诉记者,脊柱侧凸有3%左右的发病率,但随着人们生活条件改善后,对身体的检查更加重视,一般的弯曲都会及时被发现,在小时候就可以矫正过来。像小刚这样的重症患者属于发现晚了。吴教授提醒广大家长和老师,要经常观察孩子的肩膀是否高低不平,一旦发现一定要尽早检查。如果矫正晚了,就有可能引起严重的侧向或后向凸出、刀背畸形,严重时压迫胸腔造成心肺衰竭。对于重症患者,由于手术风险大,且病程长,很多医院不开展这样的手术,家长将面临巨大的心理负担和经济负担。
(责任编辑:霍键)

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