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质疑:医疗界“正确认识”门诊误诊50%了吗

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  昨日,广东省卫生厅副厅长廖新波发表博文《医生的诊断有三成是误诊》,据他介绍,如果在门诊看病,误诊率是50%。

要避免误诊,最好是在一家医院被一个医生诊断了,一定要征得第二家医院核实。(4月10日信息时报)

  医疗界“正确认识”门诊误诊率50%了吗?

  关于误诊,上月底有一条沸沸扬扬的新闻。在深圳新闻网的论坛上,一名自称是医生的网友发表了一篇忏悔书。称明知同事误诊致患者死亡却不敢揭发,心理承受巨大压力,导致不敢揭发的原因是:1.我不能和这个人在工作上合作了。2.他可能会因此受到处理。3.领导会为此牵连,我或许以后都没有机会在医学领域立足。

  这条新闻生动地呈现了误诊作为模糊地带的存在——即便误诊可能导致丧命,纠正一次误诊就可能意味着挽救一条生命,但为了所谓的“同盟利益”,把主动纠正的医生当成另类,当成“叛徒”,甚至打压排挤,最后让他们统统三缄其口,这是“正确认识”的方式吗?

  廖副厅长说,要避免误诊,最好是在一家医院被一个医生诊断了,一定要征得第二家医院核实。问题是,很多医院是排斥这种行为的:从第一家医院拿来的B超、CT、化验数据,到第二家医院拿出来,医生常常连看也不看就扔回来,重新缴费进行一项项的化验。如此冷淡“不合作”的态度,是“正确认识”、消除误诊的姿态吗?

  需要医疗界“正确认识”的第三个问题是:为什么B超、CT、磁共振、数字显影技术等先进技术的运用并没有使误诊率下降,在诊断费用大大提升的同时,误诊率不仅没有明显降低,反倒在很多医院有所抬头?责任心、医生的诊疗水平、机器设备的过分依赖,跟当下的误诊率真就没关系吗?

  最后,误诊诊断标准是否依然模糊混乱?廖副厅长说,中国的误诊(30%)比国外低,美国的误诊率是15%—40%之间,英国的误诊率是50%左右。言外之意,我们已经做得很不错了。但一个根本的问题是:在医患信息完全不对称的情况之下,发现误诊的几率是多少?卫生管理部门真的“正确认识”误诊,并试图将其最大化地被患者认识、被社会所讨论吗?

(责任编辑:江大红)

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