杨玉英主任对网友问题的回答

　　（3）患者日常生活咨询

　　1. 请问乙肝大三阳入职应注意什么问题？什么样的工作可以参加。可不可以跟朋友聚餐什么的？日常工作餐（公共餐具）会不会传染？如果坚持锻炼会不会转阴？谢谢。肝功正常。

　　杨玉英：我国病毒性肝炎防治方案中提到慢性HBV感染者不能从事直接接触入口食品行业和保育工作。但可照常工作和学习，但要加强随访，携带者要注意个人卫生和经期卫生，以及性卫生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境，传染他人。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与他人分开。坚持锻炼不是病毒转阴的必备条件

　　2. 我是乙肝小三阳,DNA没有复制,马上要当妈妈了,到底能不能给宝宝喂母乳呢?有人说会传染有人说不会.

　　杨玉英：宝宝出生12小时以内应立即在不同部位接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。你目前的情况，应该说可以哺乳，因你病毒复制不活跃，但如乳头有损伤应暂停哺乳。

　　3. 请问大三阳父亲能否要小孩，如果已经怀孕，孕妇用不用注射免疫球蛋白？孩子出生后，用不用打球蛋白？用不用和父亲分居？非常感谢。急！

　　杨玉英：大三阳父亲可以要小孩，如果已经怀孕，孕妇不用注射免疫球蛋白。孩子出生后，可以打球蛋白及疫苗，如果出现保护性抗体，可不用和父亲分居。

　　4. 教授您好，我老公是乙肝病毒携带者，大三阳已转为小三阳，目前肝功ALT和AST都正常，我们现在能要孩子吗？会传染给胎儿吗？

　　杨玉英：你老公是乙肝病毒携带者，肯定肝功是正常的，如未用任何药物，那现在你们能要孩子。

　　5. 我是大三阳病毒携带者，两年前怀孕的时候打了三次乙肝免疫球蛋白，孩子出生后又打了打了三次乙肝疫苗。想请问您：孩子还会携带大三阳吗？我的孩子以后还需要做什么可以不让他感染？

　　杨玉英：你只是提到孩子出生后打了三次乙肝疫苗，不知孩子出生后12小时内是否也打了乙肝免疫球蛋白，如果打了，这种2种预防措施还是很有效的。孩子以后避免感染的方法是注意查乙肝保护性抗体的滴度，如下降，可再加强注射乙肝疫苗，同时加强个人卫生防护。

　　6. 教授您好: 我是个怀孕5个多月的孕妇,32岁,07年1月份产检 两对半，肝功检测结果如下：

　　乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，e抗原阴性，e抗体阳性，核心抗体阳性，核心抗体Igm阴性,HBV DNA阴性

　　2003年打过乙肝疫苗,以前没有得乙肝,07年11月单位体检全部为阴性.

　　现在很着急,请问教授我是否得了乙肝,以后能否进行母乳喂养及自然分娩?宝宝会不会有问题?

　　怀孕28周时是否需要注射高价免疫球蛋白及该如何注射?

　　平时我应该注意什么?会不会传染给老公及家人?

　　急切盼望教授的解答,谢谢!

　　杨玉英：不知您打过疫苗后是否查过乙肝两对半，是否出现了乙肝表面抗体阳性？07年1月份产检你肝功正常，乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，e抗原阴性，e抗体阳性，核心抗体阳性，核心抗体Igm阴性,HBV DNA阴性，提示你既往感染过乙肝，现在已经产生保护性抗体，属于临床乙肝痊愈阶段，但具体感染的时间就不好说了，07年11月单位体检全部为阴性，此结果如果准的话，也不提示你得了乙肝，所以以后你能进行母乳喂养及自然分娩，宝宝也不会有问题。怀孕28周时你不需要注射高价免疫球蛋白，也不会传染给老公及家人。平时你应该注意肝功及乙肝两对半。