结核病防治新挑战：结核病和艾滋病双重感染

　　3月24日天是第13个“世界防治结核病日”。市疾病预防控制中心专家表示，目前结核病和艾滋病双重感染已经成为结核病防治工作的新挑战。

　　健康人感染结核菌不一定发病

　　专家表示，一个传染性肺结核病人一年中可能使10-15人感染结核菌。

健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病。是否发病，主要是受感染结核菌数量、毒力以及身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病，受感染的人群发生结核病的概率大约为10%。一般新发现的传染性肺结核病人，按照标准的化疗方案，规律治疗，完成规定疗程后，95%以上可以达到痰菌阴转而治愈。

　　接受主动筛查可获免费治疗

　　由于结核病传播迅速，对社会经济发展造成严重影响。国家、省、市对传染性肺结核治疗实行免费政策。如果连续咳嗽、咳痰超过两周或出现咯血、胸痛、低热等症状时，应考虑是否患了肺结核。我市各县（市）疾病预防控制中心都设有结核病防治科，是结核病人发现、治疗和管理的专业定点机构。

　　市疾控有关负责人表示，艾滋病病毒感染降低了人体对结核菌的免疫力，合并结核菌感染的人会迅速发生结核病。艾滋病患者中有五至八成死于结核病。我国香港1984年至2000年共发现艾滋病病毒感染者1542例，其中艾滋病病人500例，并发结核者有109例，占21.8％。

　　专家认为，预防艾滋结核双重感染的首要措施，就是开展有关艾滋病及结核病的宣传教育，对已确诊艾滋病病毒阳性的病人进行结核菌感染情况的检查，在肺结核病人中做艾滋病病毒感染筛查。我市于2007年10月在裕华区和井陉县启动了第五轮中国全球基金结核艾滋双重感染防治项目，进行双向筛查并实施干预措施，对发现的感染者按相关政策给予治疗，以降低双重感染的发病率及死亡率。