人大代表呼吁破除垄断 以市场原则实施医改

　　市场竞争机制的好处已经在实践中得到验证

（全国人大代表、老百姓大药房董事长 谢子龙）

　　搜狐健康：医疗服务产品也好，药品也好，市场竞争机制带来的好处，在武院长和谢董事长那里都得到了验证。请两位分别介绍下自己的经验。

　　谢子龙：从计划经济向市场经济转变的过程是很痛苦的，我是过来人。我们全国率先做平价药房，当时我们受到很多非议。经过六年多的检验，也可以说明按照市场经济办事，是有活力的。我们04、05、06三年，我们连续三年全国行业第一，04年的销售是18个多亿，05年是21个多亿，06年是23个多亿，大概数字，07年的数据还在审计。

　　回到医疗体制改革，我们现在也有一股势力，像武院长这样，自己革自己命。如果现在有一股势力能够按照市场经济规律来率先打破封闭的原始的保守的医疗机构的现状，也会出现一批英雄，也会有一批人会得到人民的认可。更有一批人会在医疗改革的过程中享受到里面所带来的成功和收获。

　　就像我们现在这个企业一样。当时我们办这个企业的时候，40%以上的毛利，我一下拉到12%，一下把价格降下来了。虽然我把利润降下来了，但是我们老百姓大药房活得非常健康，我们已经连续三年全国第一。我也利用搜狐健康频道来呼吁，如果医院现在有一批人能够像武院长这样站出来，先实施改革，这肯定会有市场竞争力，而且肯定也是今后市场发展的方向，更多的会被人民和市场认可。

　　我们老百姓大药房有一句话，叫“心有老百姓，价格自然低；心有老百姓，质量当然好；心有老百姓，质量肯定硬”。我们反过来讲补供方的医疗体制下，心里不一定有老百姓了。那就是“心里有局长，自然多喝酒”，是不是老百姓就很难说了。

　　现在老百姓大药房，几乎不用去求领导，我要求的就是老百姓，我要把消费者求好，我要看他的脸色。我们可以由此类推，如果说我们的医院把我们的病患者伺候好了。我们的业务就来了。反过来讲，回到网友们关注的话题，没有公益性以后，我们还看得起病吗？还吃得起药吗？我认为完全可以打消这个顾虑。我认为医院也好，药店也好，就是一个企业，应该按照企业的规律来办事。你一定要把你的顾客伺候好、服务好，让顾客满意你。

　　搜狐健康：在2005年，武院长就推出了单病种限价的措施，被央视称为“降价院长”。现在，武院长领导的医院运行情况怎么样？

　　武广华：刚才我说了，由于医院的逐利性，老百姓要多花三分之一的钱，这浪费掉了。我们就说，把这个价钱降下来的话，比如说是两万块钱治不了的病，我一万五就可以。我不是降低医疗质量来降价，而是把浪费掉的那部分钱降下来，然后就医的门槛就低了。许多潜在的就医需求就被挖掘出来了。

　　现在我们医院的每年的手术量都是48%左右的增长。住院病人每年的增长量在30%以上，床位规模从600多张发展到1640多张，每天的住院病人都在1600左右，绝大部分科室都在加强。潜在的就医者变成了现实的就医者，就是因为门槛低，门诊病人接近七十万。

　　谢子龙：武院长很好的解决了招标采购的问题，一万块钱，10%是用药的，现在的很多医院是15%加价率的情况下，就希望用贵药、好药。他们肯定是要用质量好的、价格低廉的药，现在自然把问题解决了。

　　武广华：另外解决了“看病难、看病贵”的问题。原来我病了，我可能拿不起钱出来看病，因为你大幅度的降低了价格，我可能会看得起病了。另外一个就是看病贵的问题，至少也能够同样解决。对医院来讲、对个人来讲，应该说都是非常好的，只是我们觉得还应该有另外一种机制，医保机制、国家投入要进来。如果医保进来了，如果国家在补需方这一块还做了一些事情。

　　谢子龙：解决了“以药养医”的问题，解决了“看病难、看病贵”的问题。这就是按照市场经济规律办事的好处。

　　董朝晖：前一段时间我们比较了台湾的全民健保跟北京市职工医疗保险的数据。我们发现，台湾全民健保的次均医务人员的住院费用跟北京的职工医保的次均住院费用是差不多的。然而台湾医务人员的收入是北京医务人员的十倍左右。我们公立医院的钱花到哪里去了？一是进了部分个人的腰包，还有就是大量地浪费掉了。

　　谢子龙：前一段时间我做了一个调研，对比了医院的价格表。民营医院是自主采购药品，公立的综合医院是集中招标采购。调研之前，我们预测，肯定是自主采购的价格最低，集中招标采购的可能价格高一点，然后统一配送的肯定价格更高。我们调查下来以后，让大家大吃一惊，差价非常大。我们调查结果是，在公立医院，药品招标采购要比自主采购的高20%到30%！