代表委员呼吁中医药立法 扩大医保报销范围

冯世良 全国政协委员、辽宁省糖尿病治疗中心院长

　　取消专家门诊引发委员讨论

　　搜狐健康：说完了药品，现在来说说一说医生。冯院长建议取消专家门诊，这个提案有很多人支持，但也有很多人存在一定的疑问。您觉得如果取消专家门诊以后，会不会带来其他方面的问题，比如说患者看病会更难？

　　冯世良：老百姓喊“看病难”也有很多年了，如果我们要解决看病难的问题，首先要解决专家门诊的问题。为什么说看病难，全国各地的患者都跑到北京来了，都集中在北京一些大的医院，找著名专家，当然看病就难了。

　　姚乃礼：我有点儿不同的看法。我们国家的专家门诊制度是在一个特殊的条件下诞生的，目的是解决“看病难”的问题，尤其是找名医看病难的问题。很多人找专家挂不上号，就出现了号贩子。这个问题的产生是优良的资源有限。另外一个更重要的是我们国家缺乏一个合理的门诊收费制度。

　　过去我们门诊费有一毛钱，两毛钱，五毛钱，到现在门诊增加了一个诊疗费，并不能反映医院的医疗成本或者医生的水平与价值，但是又不能提高门诊的收费，增加病人的负担。在这种情况下，为了解决病人看病难的问题，出台了专家门诊制度。这是一个过渡性的制度，随着历史的发展和我们国家医疗制度的改革，这个制度是会逐渐终止的，代之以新的门诊制度。

　　取消专家门诊后，是不是要提高专家的门诊费用，但是这又涉及到医保的报销问题。我们国家的医疗收费反映医生技术和水平的劳动费用太少，而“看病贵”是贵在药品和器械上。应该使医生的劳动价值体现在一个合理的价位。简单取消专家门诊是不行的，而是要逐渐研究一个合理的专家门诊费用制度。

　　冯委员讲的恢复原来的会诊制度是必要的，但是会诊跟专家门诊又交叉在一起，有些问题也是需要互相协调的。应该说专家门诊制度在我们国家医改过程中发挥了它的作用，解决了一部分病人看病难的问题，应该给予肯定。但随着医疗体制改革的深入，随着医疗收费标准的调整，需要逐渐有一个更合理的制度。