钟南山代表:公立医院股份制可试点改革推行

全国人大代表钟南山接受时报记者采访。时报特派记者 吴瑕 摄

陈竺委员（右前一）就百姓广泛关注的医疗改革问题接受采访。新华社 发

　　在广州，曾有过医院在医保服务方面出现一些问题，这和两个部门分管不无关系，因此两个部门进行整合是必要的。——全国人大代表钟南山

　　由国家发改委和卫生部作为组长单位的16个部委联合工作小组正在研究医疗卫生体制改革方案，现在不太适合去谈第几套方案，实际上是结合民智、包括国家思想库的作用，最后提出的只会是一套方案。——全国政协委员、卫生部部长陈竺

　　时报讯 （特派记者 朱小勇 王丽凤 吴瑕 祝勇） 对于目前医疗卫生和医保由两个政府部门分管现状，全国人大代表钟南山昨天在接受记者采访时表示完全有整合的必要。

　　曾建议建立大卫生部

　　钟南山两会期间曾提出建立大卫生部的建议，而大卫生部应该包括哪些内容呢？钟南山说：“从广义来说，大卫生部应该包括防和治、医和药、中医和西医以及卫生服务和医疗保障等内容。”对于目前医疗卫生和医保由两个政府部门分管的现状，钟南山认为，这完全有整合的必要。钟南山说：“在广州，曾有过医院在医保服务方面出现一些问题，这和两个部门分管不无关系，因此两个部门进行整合是必要的。”

　　合并两个部门会不会带来垄断等新问题呢？钟南山表示，这不是垄断，而是统一领导问题，包括结构、体制等系列的整合。

　　公立医院应国家买单

　　对于大型公立医院改革，钟南山说：首先要解决体制问题，真正的公立医院应该由公家投资，公家买单，而不是现在国有民营方式，医务人员集中力量搞好防治工作。但是，目前状况是医院是国有，仅8～9%资金由国家支持，其他费用由医院想办法，体现不了公立医院公益性，如果要全国医院由国家全包也是不可能，所以现在让医院都达到公益性不可能。主要力量应放在公共卫生及基层的医疗保健，要把有限资金放在重点要解决的地方。

　　提高医生技术性收费

　　对于国家下一步在取消医药加价，加大对公立医院投入，特别是提高对医生技术性的报酬方面，钟南山表示，取消药品加价后的缺口要靠政府解决，而提高医务人员技术性收费迟早必行。这是国家对医疗技术及技术上含金量的认可，现在诊费与手术费与医生所付出的不成正比。如我在内地做一个显微支气镜收费300元，在香港要3000元，但我们是不是要按香港标准？肯定不行，提高到什么程度要根据实际情况，我觉得应该这么看，医务人员工作风险高，在国外医务人员一般会比别的行业高20%，意味着他的风险比较高，我们国家体现不出，所以技术含量价值提高是必然，建议国家应该开始对医生的技术进行评估，再定价格。

　　对于公立性医院的股份制改革，钟南山说，这是国家在对公立性医院投入不足情况下的一种尝试，我觉得可以先搞个试点，搞好后再考虑进行推广。