月经期用药有讲究 三类药物应注意

　　月经属于女性特殊的生理现象，伴随女性数十年之久。每月这期间，用药也有一定的特殊性，需服药及正在服药的女性应该注意。

　　首先，各种激素类药物不可随意服用。规律的女性月经周期是由内分泌系统精确调控而成的，保持内分泌系统的正常状态很重要。

但由于内分泌系统功能较易被扰乱，尤其当身体受外源性激素类药物影响时，会导致机体自身内分泌轴紊乱，从而引起月经周期、行经时间及经血量的异常。并且，这种作用不仅发生在行经期间，还会波及月经周期的其他时段。如果因为某些特殊原因不得不用药，最好在医生指导下使用。

　　其次，一些抗凝药或抑制血小板功能的药物，如华法林、肝素、阿司匹林等也应慎用。尽管经期女性的失血对身体没有大损害。然而行经前盆腔器官会充血，经期纤溶功能较凝血功能相对亢进，这对于有出凝血性疾病的患者来说是个较为危险的时期。如果此时服抗凝药就可能导致经血量过多、经期延长甚至月经周期紊乱。因此，间断或长期服用该类药物的女性如患有肾透析、血栓栓塞性疾病、心脏瓣膜病换瓣术后、动脉粥样硬化等疾病者于经期服药要格外注意。

　　此外，由于行经期间不断有经血流出，宫颈口松弛、生殖道黏膜免疫力下降、经血环境利于细菌滋生，此时一些经阴道途径应用的栓剂等外用药物应尽量避免，并且也不要用洗液坐浴或直接做阴道冲洗等，以免引发逆行感染且破坏正常生殖道内环境。

　　当然，经期用药不能一概而论，全部停止。必要时还需咨询医生，做到权衡利弊，科学度过特殊生理期。

　　（本文作者北京协和医院妇产科博士张颖）