哈市确定112所医保定点医院 划定支付标准

　　明年1月1日，城镇居民基本医疗保险参保市民将开始享受医保看病。记者从市劳动和社会保障局了解到，哈尔滨市近日出台了相关配套政策，就药品目录、诊疗项目管理、服务设施范围和支付标准管理，以及定点医疗机构管理等内容做出了详细规定，确定112所医院为城镇居民医保定点医疗机构。

　　特殊疾病门诊治疗病种及治疗项目为尿毒症、腹膜透析、肿瘤门诊放化疗的定点医疗机构为：经医疗保险经办机构审批确定具有门诊血液(腹膜)透析、放化疗资格的定点医疗机构。肾移植术后抗排异治疗的定点医疗机构为：市第一医院、二一一医院、二四二医院。学生儿童的血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮门诊治疗的定点医疗机构为：市儿童医院、市第一医院。

　　为使市民进行合理治疗，医保管理中心确定了特殊疾病审批期限制。如肿瘤门诊放化疗及尿毒症血液(腹膜)透析、肾移植术后抗排异治疗，成人居民分别为每半年和一个年度审批一次，学生儿童为每半年和一个学年度审批一次。

　　肾移植手术最高支付限额成人为3万元，学生儿童为4.2万元。意外伤害学生儿童门诊最高支付限额为1000元，门诊及住院最高支付限额为1万元。

　　为方便市民看病就医，参保市民可到具有转诊资格的医疗机构审批。具有市内转诊资格的定点医院为：市第一医院、二一一医院、二四二医院、省农垦总局总医院(限恶性肿瘤)、市儿童医院、市第二医院(限神经内科、神经外科疾病)、市第四医院(限消化内科、消化外科疾病)、市第五医院(限骨科疾病)、市传染病医院(限传染病)、市第一专科医院(限精神疾病)、呼兰区第一人民医院、阿城区人民医院。审批时应由定点医疗机构出具《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险市内转诊(院)审批表》，经市医疗保险经办机构批准后，可转往市内转诊医疗机构进行治疗。

　　具有异地转诊资格的定点医院为：市第一医院、二一一医院、二四二医院、市儿童医院、市传染病医院(限传染病)、市胸科医院(限结核病)。审批时应由定点医疗机构出具《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险异地转诊(院)审批表》，经市劳动和社会保障行政部门批准后，可转往异地医疗机构治疗。转诊时间不超过一个月，如需延长时间，须到市劳动和社会保障行政部门办理转诊延期手续。

　　参保市民可通过市劳动和社会保障局网(网址：www.hrblss.gov.cn)，或拨打劳动保障热线“12333”查询相关配套政策。