江苏省明年起实行分级医疗 重新配置资源

　　明年，省委省政府将继续把改善民生和保障民生放在更加突出的重要位置。这次的经济工作会议明确了：要着力增强改善民生的普惠性，完善保障民生的各项制度，解决影响民生的突出问题，要让人民群众感受到一年更比一年好。

　　在医疗改革方面的内容为：

　　“现在省人民医院最高门诊量每天达1万人，这也是大家所说看病难、看名医难的原因，一些小毛小病大量涌在大医院里，而那些患大病的却要排好长时间队，今后我们就是要引导小病在社区，大病进医院。”省卫生厅厅长郭兴华告诉记者，备受关注的医药卫生体制改革方案明年将出台总体方案，我省也将根据中央统一部署对全省医疗资源进行重新配置。

　　政府加大投入强化社区医疗的基础上，花三到五年时间实现“分级医疗”：每个家庭都有“家庭医生”，小病在就社区医院看，如果病重可由“绿色通道”自动转入大医院，而大医院今后要将主要精力从常规病上转移到对疑难杂症的攻克上去，做优做强。

　　“家庭医生”三人一组上门服务

　　“一个全科医生+一个全科护士+一个公共卫生医师”，郭兴华所说的“家庭医生”其实是这样一个服务团队，3人一组，为社区里的家庭提供上门服务，有病时上门出诊，没病时也要上门保健服务。他告诉记者，今年苏州等市已经全面达到了社区医疗全覆盖的目标，即保证每一位市民、农村农民出门步行15分钟能有一个医疗点。

　　明年全省推广社区药品“零差价”

　　南京秦淮区社区医疗卫生管理体制改革明年将在全省各市推行，实现社区医疗收支2条线管理、药品“零差价”以及人事改革。郭兴华介绍，明年我省还要全面建成基本药物制度，先在社区医院和农村卫生站的用药品种中选出300多种基本药物，由省内企业定点生产、定点供应、统一配送，省去中间环节的差价，这样在社区一级的基层医疗机构看病会更便宜。

　　公立医院转变“以药补医”机制

　　郭兴华说：“今后政府重点办三类医院，一是城市社区卫生服务机构，二是社会公益性医院，如精神病院、妇幼保健院、传染病医院、血液中心等，三是代表区域医疗水平的骨干医疗机构，每个市也就一两家。”那么如何让他们转变“以药补医”的现状呢？“一方面财政投入逐步增加，另一方面医疗服务价格逐步提高一点，从而让公立医院每年的药品收入逐步降低一点，”郭兴华介绍：“至于其余的医院则鼓励引入社会力量、民营资本，引入竞争机制，提高医疗卫生水平。”