乙肝产妇能给婴儿喂奶吗？

　　母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，那么乙肝产妇能否给婴儿喂奶？我认为应视具体情况而定。

　　首先，乙肝母婴垂直传播多数发生在分娩过程，通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染，部分为母乳喂养、唾液等产后感染。

　　再者，乙肝病毒主要经破损的皮肤和黏膜进入血液传播，不是经消化道传播。所以，如果乳头有破溃出血，再进行母乳喂养，极有可能对婴儿进行传播。

　　还有，流行病学对照研究证实，只要出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿，感染乙肝病毒的危险性没有任何差异。另外，在《慢性乙型肝炎防治指南》中也规定，新生儿在出生12 小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可接受乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲的哺乳。

　　综上可知，某些HBV感染状态下的母乳有传染性，再者如果婴儿消化道有小的损伤，或是口腔有破损或溃疡，母亲乳头有破溃等都有使婴儿感染的可能，所以乙肝大三阳者不宜哺乳，小三阳者，婴儿进行阻断后可以考虑母乳喂养。值得提醒的是，经检测已发生宫内感染的新生儿母乳喂养是完全可以的。（邯郸肝病医院 韩强）