转氨高了就要先降酶吗？

　　主持人：有的患者认为转氨酶高了，就应该先将转氨酶降下来，这样的想法正确吗。

　　骆抗先教授：乙型肝炎是病毒性感染，致病的根源是乙肝病毒，治疗的关键应该是清除病毒，而不是降低转氨酶。如果要将转氨酶降低了，只是一时使病情平稳，但是病变根源没清除，病情肯定会复发。

　　治疗乙肝的最终目标是清除乙肝病毒，达到这个目标有一定的难度，但将乙肝病毒控制在一定的水平，使肝功能得以恢复，这是我们现实可以达到的治疗目标。

　　主持人：要达到这样的现实目标，应该怎样完成乙肝治疗的进程，有哪些关键的环节需要注意？

　　骆抗先教授：首先要正确检查，确定乙肝病毒的水平，病变进展的状态、两对半的情况，转氨酶的高低。

　　其次，要掌握乙肝治疗的起点。什么时候开始治疗，最重要的指标就是转氨酶，还要根据乙肝病毒的水平确认是否开始治疗。转氨酶正常值40，如果转氨酶高出正常值两倍，乙肝病毒大于等于10的五次方拷贝/毫升，即可开始抗病毒治疗。

　　值得注意的是，在抗病毒治疗过程中不应该同时用降酶药，反而对抗病毒治疗效果不好。转氨酶水平跟治疗效果是成比例的。