李长明：未来两三年社区市场将达700亿元

中国社区卫生协会的副会长李长明

　　各位朋友，大家好！非常感谢搜狐频道给我机会介绍社区卫生服务，我相信搜狐健康频道有它的优势，他利用这个频道可以完全登载出去。

　　我要介绍一下社区卫生服务发生的背景；第二个讲讲社区卫生服务发展的进展；第三个是讲讲社区卫生服务的成效；第四讲讲我们国家社区卫生服务的特点。今天时间有限，我愿意利用今天这个时间，跟大家像朋友一样做个交谈，使大家对社区卫生服务发展的形势有所了解，讲的不对的地方大家再讨论。

　　我们国家卫生改革的目标是什么？

　　2006年10月，中央政治局专门集体政治学习，讨论卫生改革的问题。这样一个态势说明了什么问题？说明了中央对于卫生改革已经摆到了一个国家政策层面，不是单独一个卫生系统的问题，当做一个国家重大的改革提到日程上，而且在和国际上做比较，在思索。在这个会上胡锦涛总书记发言了，他说什么呢？要建立基本卫生保健制度，人人享有基本卫生保健。此后不到一个月的时间，中共中央出台了关于构建和谐社会若干问题的决定，在这里边作为一个决定的角度提出来，要建立基本卫生保健制度，使人民群众能够享有安全、价廉、有效的公共卫生和基础医疗服务。作为中央文件颁布出来了。十七大胡锦涛总书记又讲人人享有基本卫生医疗服务，它的内涵都是一致的。所以卫生改革的方案，目标是一致的，核心目标是建立一个基本卫生保健制度，人人享有基本卫生保健，所谓基本卫生保健指的是人人能够享有，体现社会公平和我们的经济、社会发展相适宜的这样一种公共卫生和医疗服务。

　　世界卫生组织所下的定义，它包括了预防、保健、基本医疗这样一些主要的内容。他提供这些服务，要求的是价廉、有效，所以他要求这种服务的主要载体应该是城市社区卫生服务机构和农村的乡卫生院、村卫生室，因为大医院的服务是属于高精尖的服务，如果大家到大医院的服务都由政府背起来，显见得我们国家经济实力做不到这一点，任何国家也做不到这一点。国家只能提供最基本的服务，而这个最基本的服务是一个动态的，是随着国家能力发展，这个基本服务的“基本”俩字有很强的弹性，经济条件好了就往高抬，范围就可以扩大，水平要高，范围要大，经济发展没有到那个程度，自然范围要窄一点，水平要低一点，但是各国都有一个共识，这种服务应该是适宜设备、适宜条件和基本要求，他不能够一弄就是CT、核磁，脏器移植，现在咱们医疗卫生服务发展到所有脏器都能移植，除了脑子不能移植，其他都能移植，他要求的是“适宜”，我们现在城乡基层医疗服务水平很差，我们要建设，但是总之政府要在最基层给老百姓提供方便的、价廉的、安全有效的基本医疗服务。所以它的主要含义是这样一个含义。这是我简单的讲讲基本卫生保健的概念。