呼吸道反复感染患者多 年龄越小病症越重

　　在平均每天七千多的门诊量中，呼吸道感染的患儿竟有约四千人，超过一半，这是近日北京儿童医院的最新疾病动向。记者又从儿研所附属儿童医院获悉，该院呼吸科的门诊量也在不断上升。

　　“近段时间，北京的呼吸道感染患儿确实骤增，其中包括肺炎以及大量的反复呼吸道感染的小病人，在我们医院儿科门诊，反复呼吸道感染的患儿，日门诊量从500人次左右增加到了800人次以上。”北京友谊医院儿科主任崔红教授说。

　　呼吸道反复感染 一年之内多次发

　　“小儿反复呼吸道感染，一般简称为复感儿，是指小儿在较长一段时间内反复出现发热、咳嗽、流涕、咽喉肿痛等呼吸道感染症状，这与年幼体弱、免疫功能低下、营养不良、护理不当等有关。

　　如何确定复感儿

　　0-2岁 每年上感次数在7次以上，或下呼吸道感染次数在3次以上

　　3-5岁 每年上感次数在6次以上，或下呼吸道感染次数在2次以上6-12岁 每年上感次数在5次以上，或下呼吸道感染次数在2次以上

　　（上感即上呼吸道感染，包括感冒、急性鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎；下呼吸道感染主要指支气管炎、肺炎）

　　症状轻重差距大 婴幼儿中重症多

　　呼吸道感染是北京冬季的多发病，这几天天气寒冷、干燥，暖气则把室内烘得温暖如春，适合病菌存活并易导致生病。儿童易患呼吸道感染与其生理特点有关，孩子的气管、支气管腔狭窄，易被黏稠分泌物阻塞，另外，儿童的免疫功能还不完善，防御能力自然就差一些。

　　医生介绍，近日就诊的患儿中，症状轻重程度相差很大，一般来说，年龄大些的孩子症状轻，婴幼儿重症的则较多。

　　轻症患儿会有发热、鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、嗓子痛、扁桃体充血的症状，但发热一般低于38.5℃，症状持续两三天；重症患儿体温可达39℃-40℃，并有流涕、咳嗽、头疼、全身不适、烦躁不安等症状，婴幼儿还有合并呕吐、腹泻的，高热甚至可达一两周。

　　反复感染的小儿 家庭大多较优越

　　“临床上发现，复感儿大多来自各方面条件较优越的家庭，家长过度呵护造成了小儿生活方式不良，诱发反复呼吸道感染。”崔红教授说。

　　天气变冷后，有些家长给孩子穿得太多，结果保温过度，孩子的内衣整天汗津津的，再被风一吹，汗液蒸发带走热量从而着了凉。

　　另外，还有些家长怕孩子着凉，让他们整天待在有暖气的房间，使孩子的御寒能力大大下降，结果呼吸系统因缺乏锻炼，不能适应冷空气的来临，稍一着凉，呼吸道感染便迁延不断。

　　反复呼吸道感染主要原因

　　一、免疫功能异常 小儿免疫系统尚未成熟，处于免疫低下状态，另外，早产儿体内免疫球蛋白低，故易反复感染

　　二、营养不良 最常见的是饮食上百般迁就孩子，孩子养成挑食的毛病，故易导致微量元素、维生素缺乏，使免疫力低下

　　三、环境因素 以煤为燃料的家庭，复感儿发病率要比使用清洁燃料的高出19倍。此外，室内通风不良等也会降低小儿抵抗力。

　　家庭治疗提醒

　　抗生素不按疗程 反酿病灶

　　呼吸道感染的患儿，特别是那些细菌性感染而没有达到住院标准的多由家长给孩子服药。

　　但有些家长在用抗生素治疗时，用药两三天后发热一退就停了药，导致致病菌暂时受抑制却没有被彻底消除，反而形成了慢性病灶，细菌长期处于潜伏状态，一旦抵抗力低下时就又发病了。 反复感染 可能缺微量元素

　　反复呼吸道感染，还可能与体内微量元素缺乏有关。

　　若微量元素缺乏，就要进行有针对性的补充，如缺铁性贫血者要补铁，佝偻病患儿要补充维生素D、钙剂等。但一定要在医生指导下使用，并且疗程要坚持完成。

　　呼吸道黏膜 维生素A保护

　　维生素A可保持呼吸道黏膜上皮的完整性，对小儿的呼吸道黏膜具有很重要的保护作用，并且还能增强肌体的免疫功能。

　　如果反复发生呼吸道感染，检查后又发现维生素A缺乏，使用维生素A补充剂往往效果很好，但具体用法、用量应向医生咨询。