网友:如果双方都是一个乙肝患者,这种情况是不是传染给下一代的机率也高?
李捍卫:我觉得传染给患儿的机率高低还和双方的病毒量呈正相关,比如两个人都是小三阳,传染给孩子的机率也应该是非常小的。如果两个人都是大三阳,传染的机率可能就会高一些,一个是从传染角度,第二个从遗传、抗病毒免疫这个角度,都会高一些。
网友:做病毒DNA的检测可以判断病毒是否复制,是不是只要有了抗体就可以不控制了?
李捍卫:可以这么理解,一般只要产生了表面抗体,打疫苗以后基本上都可以控制。我们国家是一个高感染率的国家,50%到60%的人都感染过,其中大部分人都是亚临床感染,感染以后病毒在体内清除了,产生表面抗体了,这部分人因为已经有防御了所以不会再感染。
网友:我是大三阳,27周岁,结婚两年想要孩子了,但检查结果转氨酶高(79),病毒指数是10的8次方,医生最后建议吃阿德福韦和降酶药,吃了两周降酶药后转氨酶成了85,又注射了肝利欣和门冬氨酸钾镁两周,转氨酶为28。酶降下来了,令我苦恼的是医生说阿德福韦至少要吃1年半才行,那也就是我得29才能要孩子,那时年纪太大了.再有虽说阿德福韦是治疗乙肝的药物,但吃那么长时间对身体能没有危害吗?我现在已经吃了5个月的药了.我迫切的想知道阿德福韦我能不能用的时间短一些呢?化验的指数达到多少适合停药怀孕呢?
李捍卫:这位网友经过抗病毒治疗能使病情得到控制,肝功能应该恢复正常了,叫临床痊愈了。像这样还是要继续服物。何时停药?首先要进行检查,比如说E抗原、E抗体的情况,如果出现E抗原转化,再巩固治疗半年以后就可以减停药了,所以从这个角度来讲要进行监测。
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