全新靶向治疗要让患者带癌生存

　　肺癌发病率10年翻番 这跟吸烟绝对有关系

　　全新靶向治疗要让患者带癌生存

　　到2025年中国将成为世界第一肺癌大国

　　国家卫生部全国肿瘤防治研究办公室提供的最新资料显示：与十年前相比，肺癌的发病率翻了一番，而且还在以年5%的速度递增。

在包括北京、上海、广州在内的很多大中城市，肺癌的发病和死亡率都已经排在各种肿瘤病的首位。据流行病学专家预测，如果不控制吸烟和空气污染，到2025年，我国每年肺癌患者将超过100万，成为世界第一肺癌大国。

　　浙江省抗癌协会肺癌专业委员会主任委员，省肿瘤医院的毛伟敏教授说，由于早期肺癌缺乏症状，大多数的肺癌发现时已是晚期，也失去了最佳治疗时机。所以目前在所有癌症中，肺癌是累计危险性最高的癌症，5年生存率仅为15%。

　　肺癌跟吸烟绝对有关系

　　女人更加要坚决戒烟

　　网上最近公布一个调查结果：重度吸烟的人群，发生肺癌几率是正常人群的20倍左右。什么叫重度吸烟？现在学术上有一个吸烟指数的概念，假如一个人每天抽一包烟，连续抽20年，就有一个算法是乘上20，叫400年支，超过这个，就是重度吸烟。

　　当然在最近几年，包括今年美国NCCN的控烟指南和肺癌预防指南当中，也强调了二手烟的危害，比如，几个人在很小的空间里打麻将，其中有几个人吸烟，有一个人不吸烟，实际上这个不吸烟的人被动吸烟量可能也会对他的肌体造成非常严重的危害。

　　毛教授还特别强调说，最近几年，女性肺癌发生率的增长要快过男性，这跟女性烟民人数明显增加可能有关。很多女人认为吸烟很时尚，或者天真地以为吸的是淡口味的女士烟健康危害就少了许多，其实这都是错误的。

　　先分期后治疗

　　一旦得了肺癌千万不要着急治疗，一定要先分期后治疗。毛伟敏教授强调说，“因为不同期别的肺癌，治疗的原则不一样，治疗手段也不同，目前外科治疗仍然是肺癌治疗的首选。”

　　目前，肺癌治疗除了外科手术，还有放化疗、生物免疫治疗、中医调理治疗等多种手段可以选择。而最近几年有一种全新的靶向治疗也越来越多地在肺癌治疗中发挥作用。

　　靶向治疗成为新选择

　　浙江省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员、省肿瘤医院的马胜林教授解释说，化疗或者是放疗主要是针对肿瘤细胞的DNA、RNA，这种作用往往会缺乏特异性，化疗也杀死了很多的正常细胞。

　　而所谓的靶向治疗就针对肿瘤发病机制当中某特有的信号传导通路或者某一发病机制采用的单抗，小分子物质来打断它，从而达到治疗肿瘤的目的，在药物设计的过程中主要是针对肿瘤特异性的发病机制或者是信号传导通路，这些在正常细胞中基本是没有很大的作用。所以靶向治疗不会出现化疗常见的副作用，不会引起病人掉头发，不会引起病人恶心呕吐，现在很多的靶向药物病人可以在家里口服治疗，不需要住院，安全性比较好。

　　目前来看，靶向治疗方法在全球范围内已经取得了相当认可，以在中国上市两年的靶向治疗药物易瑞沙为例，它是第一个用于治疗非小细胞肺癌（ NSCLC ）的靶向药物。临床实践显示易瑞沙对非小细胞肺癌的疗效明显，尤其是亚洲人。

　　我们的目标是

　　让所有肺癌病人带癌生存

　　现在的肺癌治疗不仅要求强调个体性，还迫使医生不断创新求变，尝试着多种治疗手段有计划地合理结合使用，比如靶向药物跟中医中药结合、靶向药物跟化疗结合等，目前这对提升病人生活质量有相当大的突破。

　　专家提醒，只要树立信心、正规治疗，肺癌其实并不恐怕。我们的病人应该把肺癌当成跟高血压、糖尿病一样的慢性病，高血压病人可以带高血压生存、糖尿病病人可以带糖尿生存，我们的肺癌患者也完全可以带肺癌生存。