乙肝患者如何做好复查和监测

　　主持人：我们前面谈了一下乙肝治疗方面的问题，下面谈一下乙肝患者的复查和检测，有很多乙肝患者利用十一长假期间去医院去做检查，首先请谢教授介绍一下每次乙肝患者复查的时候需要查哪些指标？

　　谢雯：乙肝患者复查的时候需要查什么指标和现在所采取的治疗手段是有密切关系的，比如你用核苷类似物的时候，最基本的检查每3个月应该有一次肝功能，包括转氨酶、胆红素、蛋白，另外影像学，也要求6个月左右做一次。

除此以外还有一些指标，病毒的定量，这个是每3个月要做一次的。另外血清学转换是否出现，就关系到他什么时候能停药的问题，这个每3到6个月都应该进行检测。所以对核苷类似物的病人来说，肝功的检查，我们看化验单包括肝功、包括乙肝5项、包括DNA、包括彩超，如果你原来肾脏功能不好、肝硬化的病人，像肾功能的检测、血常规的检测，也是需要进行的。

　　主持人：除了治疗中的病人，乙肝携带者应该如何监测？

　　谢雯：乙肝携带者现在分为表面抗原阳性者：指的是澳抗是阳性的，DNA是阴性，肝功能是正常的，这样的病人6个月到12个月进行定期检测就可以。还有一部分病人澳抗阳性的同时，乙肝病毒复制是比较活跃的，就是我们刚才说的HBV—DNA是阳性，虽然肝功正常，但应该6个月左右进行一次检测。同时如果有症状或者彩超提示有一些肝脏结构上的改变的时候，我们建议这样的病人应该做一次肝活检。

　　主持人：地坛医院十一期间每天都有门诊吧？

　　谢雯：地坛医院365天天天有门诊，另外节假日每天的上午我们都是有专家门诊的，就是不仅开诊，有普通的门诊，同时也有专家门诊。