主持人:接受肾移植的尿毒症患者一般生存期会有多长?在临床上碰到最长的病人或者最短的病人生存期是多长?
解泽林教授:术后的存活率从现在来看亲属肾移植的存活率要高于尸体肾移植的存活率,尸体肾移植第一年存活率达到90%以上,亲属肾移植比尸体肾移植还要高一些,如果肾移植术后不发生排异反应,不患有其它的病,主要不发生排斥反应的话,可以长期存活。
主持人:309医院、友谊医院做肾移植比较多,在这方面两位能不能讲一下怎么保证肾移植手术的安全性,通过哪些措施和手段,这方面的经验请两位介绍一下。
钱叶勇教授:要确保手术的安全性首先要对病人在手术以前进行多方面的评估,我们有专门的评估指标包括12项评估指标,包括心血管的、内分泌的、高血压的、神经系统的、造血系统,我们有专门的评估指标,如果评估都合格了,我们在手术的时候有经验的医生要专心致志去做,手术过后再严密观察,用药方面也是尽量根据病情及时调整,这样的话病人的安全性很高,很快就可以达到顺利出院的要求。出院以后病人的恢复情况就要看病人的顺应性,有的病人坚持长时间定期随访,按照医生的要求去做,那就安全性更高。如果自己私下停药或者减量那可能就不安全,安全性降低一点,这些都是相对性的,安全首先需要医生去做,然后还要病人配合,这样才能达到更高的安全性。
|