超声造影可评价 HIFU治疗子宫肌瘤的疗效

　　日前，在国家自然科学基金资助下，第四军医大学西京医院超声科研究人员完成的一项研究证明，超声造影可评价高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的疗效。

　　高强度聚焦超声（HIFU）是近年来兴起的一种无创（微创）外科技术，已应用于临床治疗子宫肌瘤，被证明是安全有效的治疗方法。如何正确判断治疗后靶区病灶的坏死部位、范围和内部血供状态，是客观评价治疗效果的关键。

　　为探讨实时超声造影在评价HIFU治疗子宫肌瘤疗效中的应用价值，研究人员对62例子宫肌瘤患者行HIFU治疗。分别于治疗前后1周同时行实时超声造影和增强MRI检查，并与超声引导下穿刺活检病理结果对照，分析两种检查结果并进行统计学处理。

　　结果发现，HIFU治疗后超声造影显示53个肌瘤无造影剂增强，提示肌瘤完全灭活；3个肌瘤可见局灶性增强，提示残存病灶；6个肌瘤显示为弥漫性增强，提示有治疗失败。所有病例均经穿刺活检病理证实。超声造影结果与增强MRI结果相近，两种方法比较经卡方检验，差异无统计学意义。

　　研究结果表明，超声造影在评价HIFU疗效方面具有与增强MRI同样的敏感性。由于它的实时性，能发现较小的残存病灶，可为指导进一步治疗方案的实施提供有用的信息。（张中桥）