《我爱我家》老爷子是“老烟客”

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罹患肺癌已一年多 昨天凌晨离世

   据了解，去年2月文兴宇老先生忽然昏迷、休克，当时被家人送往医院抢救，后确诊为肺癌。经多次检查、专家会诊，发现癌细胞已经转移到脑部。虽然名气很大，但是文兴宇并没有住进高级病房，而是住在普通待遇的房间，后来因癌症病重才转往重症监护室。直到去世前，文兴宇已在医院住院近一年半时间。

　　记者从重症监护室的一位医生处了解到，从上个星期开始，文老病情已进一步恶化，癌细胞扩散引起各种并发症。据说，文老走得很安详，他的家人一直都是陪伴左右。肿瘤医院重症监护室的护士回忆：“文老的性格真的是好得没话说，他一直怕给人添麻烦，化疗的时候很痛，也一直都是一个人默默地忍耐。”

   据悉，梁天、宋丹丹、关凌等《我爱我家》中的“儿女们”已经陆续赶到文老的家中，家里也已经设了灵堂。文兴宇生前所在的国家话剧院也在第一时间成立了治丧委员会，主任委员由国家话剧院院长赵有亮担任。据梁天透露，文老的遗体告别仪式暨追悼会时间可能定于8月3日在八宝山举行。

　　十年“老烟客” 吸烟致肺癌

　　文兴宇的去世让众人深感痛惜，在回忆老爷子的过程中，每个人都提到了他的烟瘾。曾与文老在电影《爱情麻辣烫》中有过合作的导演张扬说：“文老是个很好的人、很幽默，也没什么不良嗜好，可能就是烟抽得太凶了。”与文老关系不错的英达也表示，老爷子爱抽烟，几乎是烟不离手，看到他人的时候都会看到他手上的烟。记者昨日致电演员郭涛，他的说法如出一辙：“当年我刚从学校毕业进入话剧院时，文老就很照顾我，非常随和、开朗，但就是抽烟很厉害。”据说，老爷子有时候一天要抽掉两三包烟。

　　那抽烟与文老的肺癌有没有关系？记者通过有关专家了解到，肺癌多发于50岁左右的中老年人，而且80%的患者一旦发现就已经是肺癌晚期了，治疗比较困难，像文老这样十多年的“老烟客”又因为工作忙，无法定期检查身体，所以发现得可能就比较晚了。

    国家话剧院办公室的一位女士说：“文老抽烟很凶，每天要抽两三包，然而抽的却是10元左右一包的硬壳555牌香烟，“我问文老，为什么不抽好一点的烟，文老说他没演《我爱我家》前就抽这个，其实他很恋旧。”

    三种“20”最易患肺癌

    医学专家提醒，20岁开始吸烟，吸烟20年以上，每天吸烟20支以上的男性易患肺癌，最好每半年进行一次肺部检查，如出现过刺激性干咳、痰中带血一类症状，应及早就医。

    一年吸多少烟致癌？

    复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学教授指出，吸烟20包年以上，患肺癌的概率就会大增，这一人群应每年做一次低剂量CT专项检查。

    吸烟和肺癌的关系早在几十年前国际和国内就有大量的报道。现在学术上有一个吸烟指数的概念，假如一个人每天抽一包烟，连续抽20年，就有一个算法是每天吸烟的包数（每天抽一根就是1/20包）乘以吸烟的年数，叫20包年，超过这个，是属于重度吸烟的人群。

　　吸烟20包年以上，致癌物质就会在肺部循环逗留。人一旦过度疲劳以及营养不良或机体免疫力下降，在外界作用下就有可能引发肺癌。

    为啥长期吸烟却不会得

　　有些人说他从来没吸烟过，为什么会得肺癌，可是有些人长期吸烟甚至一辈子也没得。这是为什么呢？

　　黄主任说，吸烟是导致肺癌的重要因素，但不是唯一的，其他因素也存在。肺癌的发生是多因素共同作用的结果，不吸烟不等于没有被动吸烟，不等于没有接触到其他的致癌因素。“但值得注意的是，吸烟者会比正常人得肺癌的几率高20倍以上。”

    关节疼痛警惕是肺癌！

    有些老人膝关节疼痛久治不愈，有时连走路也感到有些困难，有可能就是肺癌的一种肺外表现。据文献报道，老年人肺癌合并关节痛的发生率约占10%—20%。因患者无胸痛、咳嗽、咳血等肺部表现，容易造成误诊、漏诊，多数患者是在全面体检拍X线片时才会发现。约有1／3的早期肺癌患者缺乏肺部症状，但却可能出现某些肺外表现，如全身关节疼痛，无论晴天、阴天，甚至连路也走不成。这些关节疼痛症状与“关节炎”极其相似，很容易造成误诊和漏诊，但如果拍X光胸片，就会显示出肺癌征象。一般，肺癌的骨关节病变主要特征有：类肌无力综合征、骨关节肿大(以四肢大关节多见)、杵状指、趾等。查关节疾病的有关检查项目均为阴性，亦无胸痛、咳嗽、咳痰等肺部表现，按风湿或类风湿关节炎治疗无效，手术切除肺部肿瘤后，关节疼痛就可逐渐消失。

    关注肺癌的女性化

    有些人的头脑里，还存有肺癌是男性的专利的一种概念。这不无道理，因为吸烟是肺癌的最主要、最直接的原因，在我国男性吸烟明显多于女性。然而，情况在发生变化。在男性肺癌患者继续增多之时，却出现了女性肺癌患者明显上扬之势，本世纪初与上世纪70年代相比，女性肺癌患者上升了122.6%。不仅如此，女性肺癌上升势头猛于男性。最近有专家指出，在2000年至2005年的5年间，中国肺癌的发病人数中男性增加了26.9%，女性增加了41.6%，女性肺癌的增加幅度高出男性肺癌14.7个百分点。现在，肺癌已居女性恶性肿瘤死亡原因之首。显然，我国女性肺癌的发病与死亡明显呈上扬态势，肺癌的这种女性化趋势应该引起我们高度关注。

　　女性深受被动吸烟及油烟之害

　　临床中发现，在女性肺癌患者增多趋势中，有一部分女性并不吸烟，最新调查发现，其罪魁祸首是“二手烟”或称被动吸烟，还有厨房油烟。被动吸烟及厨房油烟已被证实是非吸烟者患肺癌的重要原因，并且其危害大于原来的估计，其中女性受害尤甚。据2002年全国行为危险因素调查数据显示：55%的15岁以上的女性每天被动吸烟，88%的人（包括女性）在家被动吸烟，60%的人（包括女性）在公共场所被动吸烟，30%的人（包括女性）在工作场所被动吸烟。一些与吸烟者共同生活的女性患肺癌的几率比常人高6倍。这些当然是女性肺癌增多的不可忽视的因素。

    中国传统烹饪方法多用火炉高温大油爆炒，很多地方仍然烧煤，烧柴。西方全用电的东西，蔬菜很多都是生拌着吃，我认为控制女性吸烟的同时，改进小环境因素，减少厨房油烟，改进烹调习惯也是很重要。这里还要说到性格和心理因素，直接影响到内分泌和免疫系统。像林黛玉时代爱忧伤，郁闷，同时朋友少一点，高兴的时候不能跟大家共享，苦闷的时候不能找人去交流，这都是一些特殊的致癌心理因素。

　　丈夫吸烟的妻子更易得

　　今年4月23日，本报名医热线请到了南京军区总院肿瘤科的欧阳学农主任(详见4月25日B24版)。他曾说，丈夫吸烟的妻子(被动吸烟者)，发生肺癌的几率2倍于夫妇均不吸烟者；少儿时代被动吸烟的人患肺癌的危险要比少儿时代没有被动吸烟的人高得多。那些每天长时间暴露在烟气中的儿童，将来患肺癌的风险要比其他人高3倍。

　　欧阳主任说，这好比接种疫苗一样，经常吸烟的人对烟已经形成了适应，并相对出现一种“免疫”，让身体习惯于这种环境，而被动吸烟者也就是说吸二手烟的人，并没有这种环境习惯，对烟的侵害不能产生很好的保护，所以就容易“中招”了。

　　八成的患者早期没有症状

　　“一般来说，得了肺癌，早期只有20%的患者会有症状，比如咳嗽、痰中带血丝。还有80%的病人是不会有症状的，很多人一来检查时就已是晚期了。”黄主任表示，如果有些病人出现胸痛、胸闷或关节痛等症状时，就属于比较晚期的，甚至已出现转移，所以要特别警惕定期体检。

    肺癌的诊断不是照个片子那么简单！

    肺癌的诊断在临床上，一般情况下是有肺部的阴影，这说明肺部有肿块，但这个肿块到底是什么性质，还要经过一系列的检查，最终的确诊要通过病理检查。也就是说，要经过很多诊断，最后才能确诊肺癌。【详情】

    得了肺癌不等于死

    现在随着科技领域在医疗领域的应用，目前我们的化疗药物也在更新，第一代化疗药，第二代化疗药，第三代化疗药的效果是越来越高，单药有效率越来越高，加上联合用药以后，效果也好。以前辅助用药，针对病人恶心、呕吐，骨髓移植，我们的药物也不行，目前辅助的化疗药物也越来越好。

    药物治疗是一方面，但是心理治疗也是至关重要的！

    病人的心理工作是非常重要的，事先详细解释化疗的情况，让病人做好充足的准备。在化疗过程中，病人可能因为恶心、呕吐，医生给病人建议增加营养，根据病人的饮食爱好和他的感觉做合适的饮食。这样是比较好的。化疗结束以后，病人应该得到一个非常充分的时间进行调理，包括心理的调理，包括饮食，休息方面，运动方面的条理，这样再进行下一个疗程化疗会充满信心，绝大部分的病人能完成四个疗程的化疗，甚至有的病人都做到六个、八个疗程的化疗，当然这个要选择一些比较轻微的药物。病人、医生的准备工作做得比较好，心里调整得比较好，化疗也能顺利地完成。

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