防出生缺陷别全指望B超

　　背景：据北京晚报消息，北京产妇张女士从怀孕开始一直在北大一院定期进行孕期保健检查，前后做了7次B超，医院出具的超声波诊断报告都显示胎儿一切正常，可生下孩子时，婴儿却没有左臂。为此，产妇张女士将医院告上法庭，指责医院侵犯了自己的选择生育权。

　　在欧美、日本等国家，产科医生一般不进行孕妇宫高、腹围的测量，而是非常依赖B超检查，每次产检时，几乎都会让孕妇做B超观察胎儿发育情况。在我国没有必要做得这么勤，但需要做的检查一定不能少。

　　北京妇产医院产科王琪主任医师提醒，B超检查也不是万能的，它只能查出一部分胎儿发育异常，比如神经管畸形、内脏外翻、先天性心脏病、多囊肾、肢体畸形等。而且检查时还要受胎儿位置、仪器或者观察者的经验等因素影响，再加上检查是间断性，而不是持续性的，有些畸形不一定能准确发现。

　　比如检查时如果胎儿手抱在胸前，肢体呈重叠状态，或者攥紧拳头等，一些肢体畸形可能在当时就不能发现。

　　降低婴儿出生缺陷，更重要的是应该把工作放在孕前。王琪大夫在临床中发现，大约有50%左右的孕妇是计划外妊娠，在孕早期由于没有采取预防措施，很容易受到微生物、药物、放射线等的不良影响，再加上没有进行孕前检查和生活调理，使胎儿致畸率大大提高。准备要孩子的准父母，一定要早期进行准备，做好必要的检查，女方提前3个月服用含叶酸的复合维生素制剂等措施，是预防胎儿畸形的重要防线。

　　怀孕期该做几次B超？

　　做B超的次数只能说是因人而异，有的孕妇可能做三四次就够了，但有的做10次8次都不嫌多。一般来说，孕妇在20周时要做一次B超检查，进行畸形筛查。在28周左右时，做B超看胎儿是否存在以前尚未表现出来的发育异常。34周左右时，进一步监测胎儿的发育情况及生长速度。

　　到孕晚期时，则要做B超看羊水的情况。但有些孕妇如果存在阴道出血、腹痛、胎心不好、胎盘位置异常、多胎等异常情况，则要增加检查，可以说检查次数没有上限。