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妇科常识:查乳腺还是得靠医生检查

  受访专家:

   任军,北京肿瘤医院大内科主任、乳腺内科主任,擅长肿瘤的内科治疗。出诊时间:周一、四上午。

  樊庆泊,北京协和医院主任医师、卫生部临床专家组成员。出诊时间:周二下午普通门诊,周四下午特需门诊。

  王丕琳,北京天坛医院外科乳腺专业组组长。擅长乳腺癌的诊治,及乳腺疾病的心理治疗。出诊时间:周一上午、周二下午。

  乳房自检一度被认为是发现乳腺疾病的最早一道检查程序而被广泛推广,也确实使很多患者从中受益,但是医生们渐渐发现,没有受过专业训练的普通人,自查的“误诊”率很高,要么有病摸不出来,要么没病摸出毛病。

  乳腺癌是世界卫生组织确认的可以通过早期诊断降低死亡率的恶性肿瘤之一。在美国,乳腺出现问题的几率远远高于中国,但是美国女性乳腺癌死亡率却低于我国。1990年以来,欧美发达国家的乳腺癌发病率上升的同时,死亡率却在下降,这些都得益于乳腺癌普查带来的早期诊断。这种普查所指的就是定期到乳腺专科进行检查而不是在家自检。

  所以,美国在2005年对癌症早期诊断的指南,已不再推荐将定期乳腺自检作为乳腺癌的早期诊断方法。日前多位妇科专家也向记者表示,不提倡女性只重视自查乳房。

  北京肿瘤医院乳腺内科主任任军教授首先肯定了自检的必要——可以借助手指的感觉触摸到增生或者肿块。但他接着说,自检的益处仅此而已,决不能代替早期诊断和及时排查。

  “不可以将自我指检的‘正常’表象视为万事大吉”,北京协和医院妇产科主任医师樊庆泊也不赞同女性自我检查。因为这样也许有助于发现问题,但同时这种做法也可能耽误病情,比如稍微发胖的女性,没有经过专业训练,单凭自己手诊很难发现异常情况。

  另一方面,自检也很容易把正常的组织误认为是病变,引起不必要的心理紧张。尤其是乳腺疾病如增生等与心情关系十分密切,本来就容易焦虑的女同胞们,与其在家里越摸越心慌,不如定期抽时间去医院检查一次来得踏实。

  北京天坛医院外科乳腺组负责人王丕琳推荐女性朋友到正规专业的检查机构进行定期体检,30岁以下2~3年检查一次,30岁至40岁,1~2年检查一次,40岁以上一年查一次,有良性乳房疾病的人,则要每半年查一次。

(责任编辑:徐洁)
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