回答网友肝癌的相关问题

　　网友：我弟弟上周被查出晚期肝癌，但他的精神状态挺好（本人不知道），现在每天都说胃痛。人也非常肖?。沈阳的一家铁路医院说不能手术了。请问教授如果不手术保守性治疗有哪些方法可行，肝癌到什么情况不能手术？有些民间偏方是否可用？现在怎样做才对病情有利。

　　李槐：肝癌的患者，刚才我们说过了最好是手术治疗，不能手术的话，介入治疗现在是首选方法，只要肝脏功能允许，应该首选介入治疗。一些民间的偏方通过我们这么多年的体会到目前为止没有任何能够针对治好肝癌的偏方存在，有些偏方不想过多评论，但是就我的知识了解，暂时还没有非常有效地偏方出现。对于肝癌的患者来说，他还是应该选择正规的医院去做正规的治疗，选择比较成熟的治疗方法去治疗，这样对他的病情有帮助。

　　主持人：像这种患者，不管是患者还是家属，他们的心态应该保持积极的心态？

　　李槐：肝癌患者现在有介入方法存在，治疗比过去好得多了，一年生存率80%多，绝大部分患者能活到一年以上。作为患者来说，首先树立战胜疾病的信心，再去选择正规的医院做正规的治疗，由医生给你制定治疗方案，我想治疗还是有希望的。

　　网友：3月20日在防癌科体检，其中糖类抗原199(Ca199)检测为50，正常为0-37，建议两个月复查，请问：糖类抗原199升高意味着什么？为什么会升高？（女，69岁）

　　李槐：CA199和肝癌没有绝对关系，CA199和胰腺癌和消化道肿瘤有比较密切的关系。这个患者高的不是很多，随访就可以了。

　　主持人：网友问到，在介入治疗之后，在家里吃一些什么保肝药有效？

　　李槐：保肝药不要随便吃，由医生开，最有效是维C，因为维C对肝癌和肝炎患者来说是要长期服用的，现在用肝泰乐和其他的保肝药物，还是由医生来开。因为保肝药比较多，像治感冒药一样，由医生选择怎么样搭配比较好。

　　网友：父亲74岁2006年发现肝右叶4×4CM原发性肝癌.由李教授曾做过三次介入手术.前两次有效果,第三次三个月后瘤体开始增大,周边出现新生血管.现在甲胎蛋白上升,胆红素和转氨酶升高,血小板由100万降到58万,夜间胃部反流较重.急盼解答如何治疗!

　　李槐：我不太清楚第三次治疗是什么时候结束的。介入治疗的毒副作用应该在十天的时候最为严重。10天到20天的时候开始恢复，20天以后基本恢复正常。如果胃部反流症状是新出现的，跟治疗和疾病没有太大的关系。但是他的瘤体增大，周边出现新生血管，甲胎蛋白上升，这是不好的，说明肿瘤有继续生长的趋势。第三次介入治疗三个月，这个间隔太长了，我们做介入治疗间隔应该是一个月到一个半月，如果三个月没有做介入治疗，可能肿瘤会增大，因为这个期间没有药物控制它。

　　总之无论怎么说，这个情况是不好的。就是出现甲胎蛋白升高、新生血管出现。肝硬化本身可以造成转氨酶升高，这个可以通过保肝解决。血小板降到58万，是在正常范围内，不影响治疗。如果可以的话，这个患者应该赶紧继续做新的治疗。