上海：医院办得如何 第三方来当“裁判”

　　医院办得好不好，第三方来当“裁判”。浦东新区医疗机构管理中心、上海瑞尔医院管理评估咨询中心上周揭牌，标志着医疗系统“管、办、评”分离的改革率先在浦东实质性启动。

　　浦东新区医疗机构管理中心党委书记、常务副主任严胜告诉记者，过去政府既办医院，又管医院，出了医疗纠纷还要出面做评估。

“管、办、评”的分离，将改变以往卫生行政部门既当裁判员、又当运动员的尴尬身份：卫生部门专注于行业“大计”，医管中心将全区29个一级医院纳入统一运作管理，评估中心则通过政府购买服务、站在第三方立场上给出“成绩”。

　　据透露，除了医保预付、收支两条线和制定新型绩效考评标准等医改“规定动作”，新区医管中心近期还将试点推行统一收入、支出账户；实行社区卫生服务中心主任、会计委派制；采取药品、医疗消耗品集中采购、第三方配送；建立区域共享的健康档案等“自选动作”。

　　瑞尔医院管理评估咨询中心主任王家瑜则表示，这个“裁判”不好当。因为过去从来没有第三方“医院评估员”，怎么评估，由谁认证评估员资格，都无先例可循。“中心现在正加紧培训5名评估员，备考相应评估资质证书。”据透露，目前只有上海市评审中心的认证比较接近，“但是，这个认证的根据是ISO9000质量评估体系，与医院评估还有一定距离。”王家瑜说，医院评估员只能在实际操作中学习，根据政府制定的规则进行评定。