怎么能知道HER2过表达？

　　网友：怎么能知道HER2过表达？

　　江泽飞：通过检测手术切除的乳腺组织标本可以判定是否HER2过表达，可以用免疫组织化学的方法，也可以用荧光免疫原位杂交的方法。

　　主持人：像一般的乳腺癌患者做完手术以后都会做这种HER2表达的测试吧？

　　江泽飞：按照国际上的建议是要求所有的乳腺癌患者在手术切除的标准都测这种指标，目前国内越来越多的医院也是这么做的，但是也不是所有的病人都有这个结果。

　　网友：如果做手术的医院没有测这个指标我们应该怎么办呢？

　　江泽飞：我们可以用原先手术切下来的组织落块或者切白片来重新测定，也可以利用复发转移病灶取活检做测定。

　　网友：在免疫组中怎么能看出HER2过表达？

　　江泽飞：免疫组三个+就定义为HER2过表达，而免疫组两个+的患者可能有30%到50%的可能性是过表达的，应该做进一步的基因扩张检测，而既然是免疫组一个+的患者也有可能是过表达，最后需要强调的是由于HER2检测的标准化目前国内正在推广中，国内的检测方法和技术尚有待于进一步规范化，所以我们也要呼吁标准的检测避免出现假阴性，使得患者失去宝贵的分子靶向治疗的机会，因为所谓靶向治疗如果连靶点测点都不准，再精确的靶向药物也是无的放矢。

　　网友：我的免疫组化是ER++、PR++、HER2++，请问这种情况是属于HER2阳性的病人吗？

　　江泽飞：HER2++需要做进一步的基因扩增检测，有30%到50%的可能性属于高表达。