出场专家 张知新:中日友好医院门诊部副主任、医学硕士、主任医师。
专业特长:为小儿内分泌、遗传代谢病,包括矮小症、性早熟、性发育延迟、全垂体功能低下症、小儿肥胖症、糖代谢紊乱、甲状腺功能紊乱、先天性肾上腺皮质增生症等小儿内分泌、遗传代谢病等。
出诊时间:周四上午,周六上午。
孩子两三岁后,不少家长对孩子身高往往关注不够,认为“有苗不愁长”、“孩子早长、晚长总会长”,放松了对身高的关注,使有些孩子因此失去了长高的机会。
一个18岁的女孩因身高只有131厘米,家长在一年年的等待中孩子并没有“晚长”起来才来就诊,测量骨龄只有10岁,检查后诊断为因脑颅咽管瘤导致的生长激素完全缺乏。如果家长能早注意到孩子身高的异常,肿瘤也许会早发现,早治疗,孩子的身高就会正常。当然,有的父母也咨询过医生,补钙和补锌的药吃了很多,其实缺钙缺锌会影响生长,但在生长中还有很多的因素,就像盖一幢大楼,水泥、沙子固然重要,但由于其他原因造成的盖楼速度减慢,补充更多的水泥、沙子,又能于事何补呢?
一个143厘米的女孩子在大学毕业时,因找工作受阻前来就诊,当时骨龄已经闭合。其实女孩的父母身高都很好,她的遗传靶身高应该达到164厘米。经过询问得知,妈妈说孩子小时候爱感冒,给她吃过很多补品。孩子服用这些保健品可能导致生长加速的同时促进了骨龄提前,造成骨龄提早闭合,孩子身高变矮。
生长发育不是无止境的,所以,出生时身材矮的孩子;家族身高矮小的孩子;虽然家族身高很高、但自己的身高达不到遗传靶身高的孩子;有性发育提早的孩子;几年了裤子都穿不短的孩子;在班级总坐第一排,同时年增长速率小于4厘米的孩子,应及早就诊,小儿内分泌医生可以帮助你。
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身高标准:我国儿童身高增长城乡差别不大,一般规律是:新生儿平均身长为49.7~50.4厘米。2岁身长达85厘米,之后5~8厘米/年。青春期开始10~12岁,男7~9厘米/年,平均25~28厘米;女6~8厘米/年,平均23~25厘米。之后5~8厘米/年。
骨龄:是以儿童少年骨骼实际发育程度同标准发育程度比较所得的一种发育年龄,很大程度上代表了儿童真正发育水平。骨龄是根据骨骼在X线摄像中的特定图像来确定的,通过观察儿童身体某一部位的骨骼钙化程度,再和标准骨龄片比较,就能确定骨龄。
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