中医对于肝纤维化和肝硬化治疗有什么优势？

　　网友：中医对于肝纤维化和肝硬化治疗有什么优势？

　　王宪波：这个是中医药的特色和优势，肝纤维化的发病机制非常复杂，国外在探明发病机制的同时想寻求有效的药物，但是因为发病机制非常复杂，牵扯到很多信号通路，阻断了一个通路，可能另外一个通路发生代偿作用。

　　中药抗纤维化的作用是在上世纪70年代就开始启动的研究，经过研究的不断深入，中医中药从治疗肝纤维化的基础一直到临床的效果都取得了长足的进步。我们现在中医药抗纤维化也是目前本着循证医学的原则，随机对照多中心的方法进行治疗，效果还是非常乐观的。中医中药在抗肝纤维化方面主要体现在一方面能够抑制肝星状细胞的活化，第二能够减少细胞外基质的分泌，第三能够消除或者降解过多沉积的纤维结缔组织也就是细胞外基质，效果还是比较明确的。

　　主持人：乙肝患者有多大的比例向肝纤维化发展？

　　王宪波：慢性乙肝肝纤维化、肝硬化都是在慢性肝炎的基础上发展过来的。国外有一个资料，如果慢性乙肝在五年的时间内不加以有效治疗的话，那么20%-25%的病人会出现肝硬化。慢性肝炎的病人本身都有一定的纤维化，只不过是程度的轻重而已。肝纤维化相当于我们拉破皮肤组织，是一个愈合以后留下的疤痕。慢性肝炎只要有炎症，只要肝细胞有炎症坏死，肯定有纤维组织的增生、结缔组织的增生，这个就是纤维化。纤维化进一步发展，形成肝小叶，在肝组织里面就是肝硬化。

　　主持人：肝纤维化的治疗中医比西医有绝对的优势？

　　王宪波：相对来说有优势，这是它的特色。