网友：治疗后病毒水平下降，还需要辅助治疗吗

　　网友：我的HBV-DNA，原来是1.21×10的10次方，吃了1个月的博路定(恩替卡韦片)后，现已降到1.21×10的5次方.我现在应该如何继续治疗，还可以用一些其他的辅助治疗的药物吗?我想用干扰素针剂和博路定(恩替卡韦片)一起治疗?可以吗?能增加治疗效果吗? 我现在的谷丙转氨酶是:115(参考值5~40)，谷草转氨酶是:63(参考值5~40);谷草/谷丙转氨酶0.55(参考值0.3~2.0) 谢谢!

　　王贵强：这个病人用博路定，治疗一个月从10的10次方降到10的5次方，可以看到效果非常好，抑制病毒的力度很强，病毒水平也很快就下来了。

但是转氨酶现在还没完全正常，100多。我想首先是肯定博路定治疗有效，病毒载量下降了，应该继续用博路定治疗。至于是不是联合干扰素，目前对初治的病人干扰素和核苷(酸)类似物不主张联合治疗，干扰素联合博路定这个药目前没有联合治疗的经验和文献，但是干扰素联合拉米夫定没有看到提高疗效，所以我们在指南里面不主张干扰素和拉米夫定联合治疗。但是干扰素和博路定联合治疗目前没有资料，是不是能够增加治疗效果目前不清楚。

　　对于这个病人，博路定治疗反应还是不错的，建议继续使用博路定就可以了，暂时不要联合，因为还是未知数。

(责任编辑：何波)