困惑八:“腰杆”——挺直了、别趴下
翟明玉郑州市骨科医院业务副院长、主任医师、河南中医学院兼职教授,脊柱骨科学科带头人。中国名医论坛理事、河南省脊柱脊髓损伤学会副会长、郑州市中西医结合学会脊柱病专业主任委员。
男人是社会活动的主体,近年来,脊柱疾病的发病几率增高,明显高于女性,常见于颈椎病和腰椎病。一、颈椎病近年来,发病有增长趋势,发病年龄也趋于年轻化,最小可到8岁-9岁。好发于长期低头工作者,如教师、学生、外科医生、司机、电脑工作者及手工业生产者等。常常参加一些繁琐的应酬活动,如长期久坐、饮酒、打扑克、麻将等不良生活习惯是导致颈椎病男性高于女性患者的主要因素之一。
防治措施:减少低头,枕高枕,睡眠时颈后加高,有症状者可采用颈椎牵引、按摩,局部理疗,包括TDP、红外线、微波、药物透析、药物治疗等。经保守治疗3个月后无明显效果者,可考虑手术。另外对于上述严重脊髓型颈椎病者一旦确诊,尽早手术治疗。否则,多可发展成严重后果,一旦瘫痪,手术效果较差。
二、腰椎病常见腰椎病包括腰肌劳损,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄等,多发于长期久坐、弯腰、不合理姿势搬重物,急性腰扭伤后、寒、冷、受凉等,主要表现为下腰部疼痛,疲困不适、乏力等,若合并有椎间盘突出压迫椎管内神经者,可表现出单侧或双下肢疾病、麻木,重者可表现出下肢无力、大小便障碍,男性明显高于女性约2.5∶1。
防治措施:减少弯腰、久坐、搬重物,需弯腰捡物时,可将双膝关节弯曲,下蹲,拾起地上物品,可做腰背肌锻炼,牵引、按摩局部腰部药透,口服及注射药物、理疗,封闭等,椎管内神经受压,经保守治疗6周以上无明显效果者可考虑手术治疗。
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(责任编辑:唐袁媛)
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