预防：哪些人易患直肠癌？

　　近年来，直肠癌的发病率明显上升，几乎成了肿瘤家族的“新宠”。那么，哪些人会与这一“新宠”有缘呢？

　　上海卢湾区徐长春

　　徐长春读者：

　　目前，肿瘤的确切病因尚未明了，直肠癌也是如此，但人们还是注意到与下列因素有关。

直肠息肉：尤其是家族性息肉疾病和绒毛状腺瘤的癌变率最高，单个息肉（腺瘤）直径大于1.5厘米的癌变率明显增加。直肠慢性炎症：长期的慢性溃疡性肠炎由于粘膜反复破坏与修复，较容易癌变。膳食因素：近年来人们的生活水平不断提高，食物过于精细，研究表明脂类肉食及低渣膳食者的粪便中甲基胆蒽增多，食物中纤维少易便秘，使高浓度的甲基胆蒽与直肠粘膜接触时间延长，增加了致癌作用。其他众多的不定因素：如遗传、环境、卫生等也有可能与此病发病率增高有关。

　　早期的直肠癌可毫无症状或仅有一些蛛丝马迹的症状，归纳为：排便习惯的改变，如腹泻、便秘，或腹泻便秘交替出现。大便性状的改变，如粪便中可件有少许血迹，或鲜红，或淡红暗红，有时伴有粘液，或有异味，以及粪便有沟槽等。偶有下腹部隐痛不适，但到了中晚期，上述症状不但明显，并可能出现腹块，而且还伴有消瘦，贫血，发热及因肿瘤而引起的肠道梗阻症状，甚至出现癌转移的关联症状。

　　直肠癌是可以做到早期诊断的，首先对有上述症状者应立即去医院，医生会根据情况作相关检查，最常用的是3“P”检查，即直肠指检（Palpation），直肠镜检（Proctoscopy），活组织检查（Panchbiopsy）。3“P”中以直肠指检最为重要，曾有资料统计，约80％的直肠癌可在指检中被发现，而在误诊的直肠癌病人中约有80％是由于未作直肠指检，两个80％的数字是值得我们深思的。另外，X线钡灌肠检、B超、CT、核磁共振、粪便、血液等都可选择检查，对疑有肝转移者再可选用同位素检查，癌肿侵及肛管而有腹股沟淋巴结肿大者，应作淋巴结活检。应强调：中老年人，甚至是青年人最好每年作一次健康检查，是对此病最有效的早期诊断。

　　知道了直肠癌的发病特点，了解了早期诊断的重要性，那么我们就可以从容以对了。

(责任编辑：唐袁媛)