302医院肝移植过百例

　　减少术中输血才能事半功倍　302医院肝移植突破百例

　　曾获全国“五一劳动奖章”的内蒙古伐木工人杜某，在解放军302医院接受急症肝移植后，经过1个多月的治疗护理，于昨天康复出院，成为该院第100例肝移植受益者。

　　已独立完成800余例肝移植的该院肝胆外科刘振文主任告诉笔者，很多人常以肝移植手术快慢来衡量大夫水平高低，同时对这种“大刀阔斧”的大手术导致大量出血习以为常，事实上对肝移植来说一味求快并非高手，最重要的是做得好。因为肝移植患者术前通常由于肝功不全造成凝血机制很差，同时门脉高压引起的周围侧枝循环又特别多，加之肝脏在人体解剖位置暴露操作比较困难，如果手术一味求快，稍一闪失就可能导致患者出血过多，造成患者术中血流动力学不稳定，后果十分危险。另外，患者输血量过大对术后恢复极为不利。有资料显示，术中输血量多的患者死亡率明显高于输血量少的患者。

　　该院坚持慢中求细、细中求精的原则，尽量确保患者术中少输血甚至不输血，使得手术成功率、围手术期存活率等“硬指标”得以大幅攀升，位居国内领先。同时，还通过医学伦理督导，严格手术准入，规范技术操作，手术、治疗、护理和康复上下游整合，对出院患者建档定期随访等举措，实现了肝移植的高成功率、高生存率和低复发率。（黄显斌）

(责任编辑：邵沛)