青少年发生性行为的现象呈现日益增加的趋势，而且对性的心态也越来越“大胆”。北京市最新做的一项针对2000余名高中学生的生殖健康调查显示，有6.2%的高中学生承认有过性行为，重点高中学生比普通高中和职业高中学生在性态度上更开放。近日从北京市性健康教育研究会等研究机构获悉，本市今年将全面开展对中小学生性健康教育情况的摸底调查，同时正在酝酿制定“北京市中小学生性教育大纲”。

　　对话：妇科大夫眼中的“少女怀孕公式”

　　记者日前在北京宣武妇幼保健医院少男少女门诊见到惴惴不安的小艾与男友小李(化名)。家住石景山区的小李和小艾是大学同学，进入大学后两人因恋爱多次发生关系，最近一次在男孩家里发生关系后小艾发现怀孕。陷入恐慌的小艾不敢把此事告诉家长，只好偷偷地住到跟自己关系不错的姑姑家。眼看1月18日就要期末考试了，小艾赶紧拉着男友来到医院，争取尽快解决这个不小心制造的“难题”。

　　就在小艾和小李咨询少男少女门诊李元主任的时候，一位身材瘦削、穿着绿色羽绒服、年龄17岁左右的中学女生走进门诊，向另一位大夫打听能否做“可视人流”，随后记者听到这样一段颇具代表性的对话。

　　李元：“你们发生关系的时候，知道避孕吗？”

　　小艾：“不知道。”

　　李元：“你什么时候知道自己怀孕了？”

　　小艾：“一直不知道，只是近三个月没有来月经。”

　　李元：“你有没有向你的妈妈咨询过？”

　　小艾：“没有。”

　　李元：“你们上中学的时候上过生理卫生课吗？”

　　小艾：“上过，但老师讲到这儿时就跳过去了。”

　　“现在妇科大夫都总结出少女怀孕的公式了。”李元分析道，恋爱——性行为——无避孕——妊娠——不知道怀孕——大月妊娠——人工流产或引产。“原因是她们对性知识的缺乏，有了性关系不知道怎么去避孕，最后甚至怀孕了都不知道。”

　　调查：6.2%高中生承认有过性行为

　　15%的高中生反对“婚前性行为”

　　去年2月，宣武区专门拨款对区内2300余名高中学生的生殖健康等有关性问题等敏感话题进行问卷调查。据了解，这是本市近年来首次由政府部门牵头、就性态度等话题直接面向中学生所作的调查。结果显示，有6.2%的高中学生承认有过性行为，首次发生性行为的平均年龄不到16岁。在这些学生中，仅约4成的人在首次性行为中采取了避孕措施。

　　从调查结果来看，目前中学生在性态度的“开放”程度令成人感到惊讶。在问及对“中学生发生性行为”的态度时，三成受调查的高中生认为“只要双方自愿就可以”；超过一半的高中生并不反对“一夜情”，其中大约40%的表示“理解但不会身体力行”的态度，另外接近10%的明确表示“赞成”。另外，对婚前性行为表示“不能接受”仅有15%。问及“如男友向你提出性要求你怎样做”时，1299名参加这个问题调查的女生中，只有6人“坚决拒绝”，比例不到1%；接近35%的女生选择“即使确定彼此相爱，也会用委婉的方式劝他不要这样做”。

　　-重点高中学生性态度更开放

　　在很多人心目中，重点高中的孩子似乎更加“懂事听话”，职业高中的学生相对缺乏节制，性态度上更为开放。然而这份具有颠覆性的调查结果宣布这种观点的过时。

　　李元表示，与大家预想的不同，重点高中和普通高中，职业高中在某些问题方面的答卷已并无太大差别。“对性知识了解的程度上，重点高中甚至比普通高中的学生了解得要多。”

　　调查结果显示，重点中学的学生在性态度上比普通高中和职业高中的学生更为开放。在赞成中学生和异性“只要双方自愿就可发生性行为”、理解“一夜情”和“未婚同居”、赞成公共场所出售避孕套等方面，重点高中学生的比例都要高过职业高中和普通高中。与之对应的是，在反对“一夜情”和“未婚同居”上，职业高中学生的比例比普通高中大约高出10个百分点。

　　性教育学会秘书长钟波天分析，重点高中的学生比普通高中的学生得到的性方面的信息量更大，身上所具有的探索精神更强。重点高中的学生虽然功课压力大，但相比其他非重点学校，他们的上网频率，到图书馆翻阅图书的频率高，同时他们对青春期的性知识更具有好奇心。“普通高中的学生对待性问题行为发生率要高。”钟波天表示，而重点高中虽然行为发生率低，但思想上更开放。

　　解读：青少年性知识掌握“良莠不齐”

　　-一妇幼医院两月百名少女做人流

　　李元主任介绍，据不完全统计，2005年来该医院就医的中学生和大学生中，来做人工流产手术的至少得有30余例。专门从事女性健康服务的北京玛丽妇婴医院企划部负责人透露，来该医院做人流手术的半数以上都为大学生、中学生的比例也逐年走高。

　　本市一知名心理咨询中心负责人告诉记者，近年假期结束后的两个月是青少年做人流手术的高峰期间，本市一家妇幼保健医院，在去年九十月份接收上百例做人流的少女，主要是24岁以下的大学生，相当数量的还是中学生。

　　-流产少女复查率不到15%

　　谈及每天接待的这些孩子，李元大夫感慨地说：“现在少年性困惑的最高表现就是未婚先孕。”她最心疼的是16、17岁的小女孩未婚怀孕，从医学的角度来看，这样小的年龄发生性行为本身就是很危险，她们的生理发育没有完全成熟，加上又不懂得避孕知识，很容易怀孕。而怀孕后做流产又可能造成身体伤害或终身不孕。

　　在她出示的前来医院做人工流产手术记录的反馈卡上，记者注意到，从16岁到24岁这个年龄段中，人工流产术后回来复查率非常小。李大夫表示，复查率大约只有10%到15%。但人工流产手术后回来复查是非常必要的。然而由于心理原因，学生本身来做人流手术就非常害羞，回来复查更是难上加难。甚至有时医生打电话催着复查都不来。“这种情况是我最担心的，这对她们的身体非常不利。”

　　记者在反馈卡中看到这样一份记录，一位22岁的李姓同学在2006年9月到该医院做人工流产手术，术后没有进行复查，在2006年12月再次怀孕，却查出是葡萄胎。“这就意味着她两三年不能再怀孕。”

　　-青少年性知识掌握“良莠不齐”

　　宣武妇幼保健医院的214室布置得温暖舒适让人心情很放松。就在这个全市率先进行青少年性健康咨询的少男少女门诊室里，从2003年创办到现在，李元已记不清为多少懵懂的学生排解性方面的困惑。

　　在感叹现在孩子们对性知识的掌握情况时，李元用了“良莠不齐”这个词来形容。“他们可能对性生理知识有所了解，但对安全期的计算、安全套的使用、紧急避孕等知识并不清楚。”据了解，现在在性教育方面，家长们对什么时候跟孩子说，说到什么程度，是否教给他们方法还存在争论。

　　专家分析，青少年是性发育期，对性充满了好奇和疑惑，与异性朋友发生接吻、抚摸等这些边缘性性行为可直接促进性行为的发生。另外更为宽松的社会舆论也使不少青少年对性行为变得不在乎，对性更缺乏责任感。“但是中学生过早的性行为将对今后的恋爱、婚姻及家庭观念产生强烈的冲击，应当引起重视。”

　　中学生性行为比例逐年走高的现象引起教育主管部门的关注。北京性健康教育研究会副会长、首都师范大学教科院性教育研究中心主任张玫玫日前透露，市教委已委托该研究会于今年展开北京市中小学生性健康教育情况问卷调查。

　　“此举为本市正式启动‘教育系统内’性健康教育的第一步。”从事性教育长达16年的张玫玫认为，目前大多数学校开展的性教育浅尝辄止、流于形式，对学生无法真正起到解惑、引导作用。

　　北京性健康教育研究会秘书长钟波天介绍，今年3月份起，北京性健康教育研究会将针对全市中小学生性健康状况开展问卷调查，将对现在北京市中小学生性健康教育进行摸底调查。调查还将首次触及网恋裸聊等敏感话题。另外，吸取以往调查中，学生对待性问题可能因为害羞等原因不如实填写等问题，调查还将引入测谎模式，同一个问题会用不同的方式进行提问。

　　据介绍，目前有关部门正筹划调查后出台《北京市中小学生性教育大纲》(暂定名)，从小学高年级起，为不同年级的学生安排性教育内容，如小学生应该了解最基本的生理身体变化，哪些地方不能去，身体的哪些地方不能让别人碰等；初高中生则应该知道正常的性与健康行为，安全套的使用，如何保护自己等。

　　专家支招：性教育应从幼儿园开始

　　“性教育应提前到幼儿园阶段，而不是学生进入性敏感的初中阶段才开始。”市青少年法律与心理咨询服务中心主任、市性教育协会理事宗春山表示。

　　据介绍，目前本市基本上没有专门的性教育教材，一些青春期性教育知识也是放入生理卫生课本进行讲解。“没有系统介绍，部分敏感内容经常跳过去不讲。”

　　宗春山表示，性教育大纲应包括性生理、性心理、性道德、性法律4个方面。幼儿园便是性教育的开始阶段，可以讲授身体知识、男孩女孩的角色认识和基本卫生常识等。

　　在他看来，性教育真正困难之处在于，教育者对性教育本身存在认识误区和障碍，不能自然地面对。据了解，曾经一度风行的“同伴教育”模式目前在本市中学几乎销声匿迹了。“培训学校老师和家长是性教育的关键。”宗春山说。

　　最新举措：“婚前禁欲”写入北京防艾教材

　　今年秋季开始，本市率先推出“中小学生预防艾滋病专题教育读本”。通过中小学地方教材审定委员会审定的这套读本是国内首份防艾地方教材，目前已进入本市80%的中学。

　　记者在该读本高中分册看到，“无保护的性行为”作为艾滋病传播的重要途径被列举出来，书中还引入国际预防艾滋病的ABC原则，即“禁欲”，不进行性活动；“忠诚”，夫妻双方或有性伙伴关系的双方互相忠诚；“安全套”，性行为中正确使用高质量的安全套。该读本还形象地引入ATM卡的说法(婚前禁欲的英文缩写)，建议中学生学会拒绝，避免婚前性行为。

　　你对公共场所出售避孕套的看法

　　赞成37.6%

　　反对16.7%

　　无所谓 45.7%

　　你对未婚同居的看法

　　赞成 23.9%

　　反对26.7%

　　理解但不会身体力行

　　49.4%

　　如男友向你提出性要求你怎样做

　　坚决拒绝 16.6%

　　不知道，看情况而定 37.7%

　　如果我确定彼此相爱就同意15.2%

　　立刻同意 4.7%

　　即使我确定彼此相爱，也会用委婉的方式劝他不要这样做

　　25.8%

(责任编辑：石翔)