[来源：《健康大视野》医药卫生]

　　古时，郑康成的《周礼注》说：“医师，众医之长。”现在，“院长，众医之长”，这个“长”不但是长官，更是家长。一个“长”字，让院长肩上担起各种职责，尤其是健康问题的重担，他们为他人的健康殚精竭虑，付出的往往是自己的健康。

　　“疾医中士八人，掌养万民之疾病”，这或许是医生最好的注释。掌养万民之疾病，对医生来说，民众的疾病健康都在他们的掌握之中。自尝断肠草的神农开始，医生为万民生养耗尽心力，其辛劳是不言而喻的，而医院的院长作为统领全局的领导人物，那么他们的健康又是什么样的呢？又有多少人关注他们的健康？他们又对自己的健康有多关注呢？

　　古来医者多辛劳，至死仍修医书误

　　陈修园名念祖，字修园，号良有、慎修。福建长乐人。清乾隆十八年（1753年）生；道光三年（1823年）卒于榕城（今福建福州）。

　　陈修园幼年丧父，家境贫寒，由博学通医的祖父陈居廊抚养。陈修园7岁能背诵经文，14岁读完《四书》、《五经》，并兼习医学。19岁中秀才，20岁开始在乡里悬壶济世，兼课生徒。后为求深造，又负笈赴榕城鳌峰书院，受业于孟超然，攻经史，研岐黄，并开始撰写《伤寒论浅注》。以后行医于福州南台，并传授医学于族侄定中等。

　　乾隆五十七年（1792年）中举，后北上会试，不第而留寓京师。适值光禄寺卿伊朝栋患中风，昏迷不醒，手足不举，群医束手，陈氏投以大剂而治愈，于是名闻燕京，求医者盈门。军机大臣和坤病足痿，亦经陈氏施治而愈。和氏欲强留其于馆中，并允荐陈为太医院院使引诱之，陈氏固辞弗就。是年秋，托病南归故乡，出任长乐吴航书院山长，既教学生以《四书》、《五经》之儒学，亦授以《灵枢》、《素问》等医学。两年后又赴泉州任清源书院讲习，师事名医蔡宗玉先生。1800年又上京会试，蒙恩赐赴保阳，次年任威县知县，后曾赴保阳、高阳等地救灾，继升同知知州，一度曾代理正定府知府。

　　在任时，又能善体民情，不事鞭挞，遇事善断，颇有贤声。如1801年在威县时，得知直隶妇女多患“阴挺”（子宫下垂），为之研制内服外敷方，救治甚多。恒山夏雨成灾，陈氏奉旨勘探灾情，发现当地温疟流行，误于医而死者甚多，乃按辨证分型，制成丸药三种，遍施城乡百姓，并告以对证选服法，治人甚众。尚于公余采方108首，编为歌括，付梓刊印，使医家能按法治疗，救人无数。其时，陈氏个人却因积劳成疾，得寒厥证而诸医束手，当他夜半神志略清时，自拟一方，服药两剂得愈。次年，直隶省制台熊谦病中风，陈氏处以黄芪五物汤常服，并以补肾养肝之丸调理得痊，深为熊氏所嘉许。是年，陈氏之《新方八阵砭》（原名《景岳新方砭》）付梓；入秋，陈母病逝，遂回籍守庐。他所著《时方妙用》和《时方歌括》各4卷亦于此时刊行问世。继而并在榕城刻印《医学三字经》、《神农本草经读》等书。

　　1808年陈氏又晋京补阙，仍赴保阳供职。公余取《伤寒论》原文重予注释，又以韵文体编撰《长沙方歌括》。为了纠正当时庸医误药杀人之弊，陈氏又著《医学实在易》，以引导学医者入门。

　　1819年，陈氏已67岁，倦于宦海浮沉，遂以年老乞归乡里。返闽后，住在榕城嵩山井上草堂，各地趋前求教者日众。他亲自教授《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等典籍，兼论各家学术之长，循循善诱，诲人不倦。生平勤于著述，于医学普及尤有突出贡献。

　　陈氏对医学的突出贡献在于普及。清代除《医宗金鉴》为法定的医学教科书外，陈修园医书16种可算是中医的自学丛书。氏的医书包括从基础到临床，以《内经》、《神农本草经》为基础，以《伤寒论》、《金匮要略》为中心，并有医学入门著作《医学三字经》、《医学实在易》、《时方歌括》、《时方妙用》等，灌注了陈氏的心法和经验，且大都用通俗浅显的文句，赋以韵脚，或作歌赋，便于习诵。而其内容又都深入浅出，切于实用，有利于自学，因而对医学的普及教育有推动作用。他的医学弟子达20余人，也是他育材树人的结果。他在教学方面，强调“入门正则始终皆正；入门错则始终皆错”，以及“唯其熟而巳，熟则生巧，自有左右逢源之妙”（《医学从众录》）的教学思想。

　　陈修园治学严谨，所撰《伤寒论浅注》、《金匮要略浅注》两书，稿均三易，寝馈数十年弗倦，因而《清史稿•艺术列传》陈氏评传中称誉他的著述“多有发明，世称善本”。在他病危时还不忘著述，曾对其子陈元犀说：我数年所著之书尚未完备，即霍乱吐泻二条亦须重补，应录取仲景理中汤、孙思邈治中汤，以正群言之失等。这种认真负责的精神，值得后学钦佩和学习。

　　在学术观点上，陈修园在研究《伤寒论》方面，是继张志聪、张锡驹之后最有影响的一家维护旧论派，即认为王叔和编次《伤寒论》是有功千古的，反对方有执等的错简说。在具体研究上，陈氏将六经辨证采取分经审证论治法，有纲举目张之用。如将太阳证分为太阳经证、腑证和变证三类，而其小注和原文可以连读，也可以分读，使经旨更为明畅，并编以歌括，便于后学记忆习诵，因而对《伤寒论》的学习和理解很有帮助。在临床上，陈氏治杂病重温补脾肾，不喜寒凉滋阴，也有其特色。《时方妙用》中治痨证就体现了这一见解。他说：“寒凉之药不可久服，人人俱知也，唯滋阴降火及不凉不温之品，最是误人。……余素不喜寒凉，姑以寒凉方之不可弃者列”，他认为，如滋肾丸、四生丸、清燥救肺汤等，虽寒凉，且能培补生气，为痨门不可少之方，但也只能权用。而其言保元方、六君子汤、五味异功散、归脾汤等则“补虚退热，进食除疾，止血极验”；附子理中汤、近效术附汤等等，有“益精气，扶元气，补火以致水之妙”，前类方属甘温补脾，后类方甘温补肾，可见陈氏之重脾肾，善温补。

　　陈修园在为官期间，仍热爱中医事业，关心百姓疾苦，如在《伤寒论浅注》（跋语）中说，“文章报国，尚挟时命而行，而能为良医者，随在可以活人”。故在为官时常以医术济人，特别在恒山救灾时，还制药施方于百姓、医生，以救温疟。

　　据《医学实在易•卷三》载：陈元犀(修园之子)说：“道光三年，家君年七十一岁，于三月初旬，在胁之旁，生一疮疖，……痛时竟如刀割，……日夜不得安枕，水米不得沾牙者十余日，犀不得已，急务后事，忽于中秋夜半略醒，……每早晚可进一茶杯，精神甫定，即命犀曰：‘我数年所著之书，尚未完备，即霍乱吐泻二条，必须重补，三年前患此症而死者，十有八九，其实皆死于药，……’命录仲景理中汤，孙真人治中汤，一以正群言之失，亦以见古人立法之纯也。”

　　古人的鞠躬尽瘁是众多医生的写照。医生一生辛劳，院长更是劳心劳力。他们往往身兼数职，他们是医术高超的医生，他们也是孜孜以求的科研工作者；他们是诲人不倦的导师，他们也是励精图治的领导者。

　　劳尽心血修医庐，辛苦为得苍生安

　　解放军306医院院长 邹德威

　　健康是全人类共同关注的话题，不只是院长应该健康，大家都需要健康。一般大家都认为，作为一家医院的院长，是患者健康的管理者，他对自己的身体管理应该很内行，很懂得养生之道，实际上这么认为是错误的，这个问题我们可以从三面来谈。

　　首先，从我们国家目前的这种管理体制方面来讲，一家医院的院长，不一定全部都是专业的医学方面的人员，也有一些是从事行政管理方面人员来从事这个工作。所以，按照逻辑推理，认为作为医院的院长，就非常懂得养生之道、对自己的健康就维护得很好，这种观点是错误的。

　　同时，从另外的一个角度讲，从我国医院的管理结构上来讲，医院院长特别是大中型医院的院长，都是中年以后的年龄，没有太年轻的。大家都知道，人在中年以后，身体已经不是最佳状态，已经开始走下坡路，这是一个客观的事实。

　　第三方面来说，我国医疗卫生行业的整体环境，使得所有的医院院长的身心都很疲惫，因此在有些时候根本无暇关注自己的健康问题。如工作的压力、工作时间的长度等等方面的原因，院长的职能不仅要管理一个医院，而且还有经营一个医院，所以说，作为一个医院的院长根本没有时间对自己的健康做更多的关注。

　　黑龙江中医药大学附属第一医院院长 田振坤

　　黑龙江中医药大学附属第一医院是三级甲等综合性医院、全国示范中医医院及全国爱婴医院，是全国第一家“放心药房”建设单位，也是黑龙江省规模最大、设施齐全的中医医疗、教学、科研和康复中心。

　　黑龙江中医药大学附属第一医院院长——田振坤，是这个医院的掌舵人。

　　作为一个科研工作者，他在中药学领域内有很深的造诣，他学术态度严谨，对科学研究一丝不苟。自1996年以来，共获省级科研成果一、二等奖 6 项，发表CA级论文6篇，日本生药学杂志3篇，国家级论文4篇。

　　他思维超前，勇于开拓进取，几年来利用大学这个招牌和无形资产，积极向省和国家申请科研课题，教育研究人员转变观念，放下架子与企业合作，发挥双方优势，从过去的只重视理论研究、基础研究、学术研究转变到应用研究上来。先后研制了新药肝脾康、排石饮液、前列闭尔通、珍芪降糖胶囊等十几个新药。 而这些成绩的背后是田院长紧缩的眉头和疲惫的背影。

　　阳泉煤炭集团总医院院长、党委书记 贾江武

　　贾江武同志从事普外、创伤急救及危重病医学20多年，具有较高的学术造诣，上世纪90年代初，率先在全国煤炭系统引进创伤评分方法，组建了加强医疗病房，并主持及协助开展了肝硬化门静脉高压分流和断流术、胆肠吻合、腹腔镜手术、肾移植及体外循环心脏直视手术等新技术项目30多项，在各级学术刊物发表学术论文20多篇。近年来主持及参与完成了“过伸复位内外减压治疗胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤实验及临床研究”等5项科研项目通过了省级鉴定，3项分别获省、市科技应用一、二等奖。

　　作为一位外科主任医师，突发性的工作让他经常顾不得吃饭和休息，手术台上的全神贯注和书桌台上的伏案沉思，透支着他的健康。

　　民航总医院院长 李松林

　　2001年4月，民航总医院财务状况已经连续3年亏损，每年都亏100多万，加上民航总局的补贴，账上只有200多万。医院面貌与它的账目也相匹配：“医院很乱，一进医院就是电线杆子，拉的线十几条，马路不平，电灯不明，楼破破烂烂，连外墙面都没有。”医院文化更是一团糟。以前的院长一上班，职工往往不打招呼，推门而入，“为什么不给我发钱”，“为什么扣我奖金”，破口大骂，医院的工作氛围非常差。

　　李松林在这个时候被民航总局任命为民航总医院院长。他从副处长直接升任院长，行政上连上三级。副局长说他这是受命于困难之中。领导的谈话既有鼓励又有压力，李松林觉得责任巨大。

　　通过几年的改造，现在民航总医院每天门诊量1200多个，6月份收入又达到900多万元。危机已经度过，医院内部团结稳定，对外发展迅速，但李松林说他还有很大的压力，他说面对着天时、地利、人和的大好局面，他面临的是催人奋进的发展压力。

　　这些压力让这位年轻的院长前进，却也在妨碍着他的健康。

　　西方有句名言：“医生活着不是为了自己，而是为了别人，这是职业性质决定的。”对医生来说，自己的健康也是因为别人而健康，或者不健康。当院长的健康出现问题，他们更愿意将自己健康上的问题转化成为自己工作管理上的借鉴，帮助自己更好地运作医院，完善医院的体系。从这种角度看，医院院长的健康或许也应该称之为是医院的健康问题。

　　身心付诸万人健，己命托与万人康

　　清华大学第一附属医院副院长 管德林

　　上世纪初就有人预言，人类将进入休闲社会，言下之意，就是人们为衣食住行奔波劳碌一辈子的生活模式将逐渐改观。面对休闲社会的到来，人们的最大需求就是健康地生活。人们预防疾病的概念增强。

　　如今我们提倡以人为本，搞人文医学，就是要以人为中心。作为我自身的健康保健。我认为，首先是预防为主，从出生那一刻起，就把预防疾病提到日程上来，制定一整套的保健措施，到了老年以后，又能少生病，延年益寿。同时，我作为院长同时也是医生，有时做手术需要一连十几个小时不下手术台，所以我有时会有一顿饭不吃，但是我认为偶尔让自己的身体饥饿一下，对身体的健康是有一定好处的。从中医的角度来讲，它身体保健理念一个重要部分就是排毒，偶尔少吃一顿饭，可以让身体中积攒的物质消耗、利用， 可以防止停留在身体内的物质变成毒素，危害健康。

　　本溪市本钢总医院院长 潘玉明

　　本钢总医院始建于1916年，系国家级三级甲等医院、中国医科大学第五临床学院，是本溪市首家开展冠状动脉搭桥手术、冠状动脉造影+PTCA+支架术、肾脏移植手术、妇科宫腔镜、腹腔镜手术和血管介入治疗的医院。

　　潘玉明作为医院的大家长，他有着远大的目标和强烈的使命感，这让他经常加班到凌晨，每天严重睡眠不足，有时甚至只睡二、三个小时。他把所有的心思都投入到工作中，为了医院的建设，给自己制定更高更大的目标，希望把每件事情都做到十全十美。

　　作为一位医学专家，潘院长非常了解繁重的工作对人所产生的后果。压力过大，就会出现血压增高、肠胃失调、溃疡、易意外受伤、身体疲劳、心脏疾病、呼吸问题、汗流量增加、皮肤功能失调、头痛、肌肉紧张等生理变化，而各类癌症、情绪抑郁，甚至自杀等现象都和压力有着很大的关系。但是，工作不会因为一个人的病倒而减少，责任让他经常忘记健康的概念。

　　哈医大四院院长 申宝忠

　　作为专家，他以治病救人为职责；

　　作为教授，他以传道授业为己任；

　　作为院长，他以医院发展为使命。

　　上个世纪80年代中后期，介入放射学是临床医学界最前沿的学科之一。它的方式在于应用特殊器械，在影像引导下，对病灶实行靶向诊断治疗；集中释放药物，因而可使治疗效果明显提高。不仅如此，这种疗法具有微创、无痛、可反复操作等优势，符合现代医学发展方向，是与内、外学科相并列的第三大诊疗技术。它对从事这一研究的医生要求极高，影像学基础不好、技术不够精熟的人都无法从事。

　　发前人未发之秘，辟前人未辟之境。29岁那年，申宝忠从哈尔滨医科大学毕业并在上海医科大学进修后,投身介入放射学科领域。

　　在这个领域里，申宝忠付出了比一般人更多的汗水，品尝了比一般人更多的艰辛。为了寻找一个理论支点，他整天泡在图书馆，啃面包喝开水，挑灯夜战直至黎明；他把钻研当做最佳的营养剂，连续两年没有从没有节假日和休息日；他长驻于医院简陋的工作间，工作间的灯夜夜常明。

　　影像学的仪器都是高辐射的，每天在放射线下工作长达三四个小时的强度，残酷地透支着他的健康。辐射的伤害和条件的艰苦让他瘦脱了形，最紧张的日子里，申宝忠的白血球不及正常人的一半，身体极度虚弱。回家的时候，他常常望着五楼的家叹息，一步三喘。

　　1995年，申宝忠的介入影像研究先后获得了黑龙江省医疗新技术奖、黑龙江省卫生厅科技进步奖、黑龙江省教育厅科技

　　进步奖。他本人也被评为卫生系统跨世纪培养人才。 1997年，申宝忠率先在全国成立了第一个以影像科医生为主体的肿瘤(专题 访谈 咨询)介入治疗中心，将介入影像与外科、内科、中医中药、生物医学等学科的优势结合起来，成立了集手术室、病房、门诊于一体的介入科。同时他在全省建起了十余个分支机构，形成一支近百人的介入治疗队伍，使黑龙江省成为全国影像医学最具有实力的省份之一。

　　至上个世纪90年代末期，申宝忠累计完成肝癌(专题 访谈 咨询)的介入治疗6000余例，将被称为癌中之王的肝癌一年生存率从过去的不足10%提升到了79.5%。由他主编的影像教材《肿瘤介入治疗》、《介入放射学》成为全国最具权威性最畅销的介入教材。

　　煤炭总医院院长 王明晓

　　训过院长的有临时护工

　　院长不一定都高高在上，王院长就曾经被临时护工呵斥过。

　　一次，王院长穿着4层防护服在病房里连续工作了好几个小时，出来的时候因为人憋得喘不上气，脱防护服的动作急，不是很规范。后边一个人大声呵斥他。他才发现那是医院的一个临时护工。在他们医院一直就是这样不论职务高低。这不但是一位院长在管理上的成功，也是一位院长在健康上的成功管理，因为豁达的心胸是保卫他们健康的关键。

　　“院长信箱”管理心理学

　　在煤炭总医院，“院长信箱”、“交流园地”这两个栏目的开设是为了让职工有问题可以直接提出。同时也是让大家对医院的建议、学术构想、读了什么好书、有什么心得等等，能够有交流探讨的地方。

　　而开设这个栏目的背后也有个小故事。一天，王明晓收到一封匿名信。信中说，他们是急诊人员，因为“太累了”，希望在节假日倒个班，休息两天。王明晓觉得言之有理，立即召集有关人员为他们安排倒班轮休。过了几天，又一封信到了王明晓的桌上，内容是感谢领导有人情味。信上还说，当时不敢写姓名，是有顾虑，怕提意见后领导给“小鞋”穿。

　　王明晓觉得，职工和院长、职工和职工不能直接交流，是管理者的不成功。在管理上，作为院长需要不但要协调员工的工作，更重要的是要了解职工的需求，才能保障职工保持健康的心情全心投入工作。

　　北京恒生医院院长 贺从戎

　　作为医院院长或者说健康行业的从业者，从身体保健方面讲与其他的行业的从业者没有本质的区别，只不过从工作本身来讲，接触健康方面的内容多一些，但实际上有些东

　　西也很难说能比其他人在健康保养方面做的更好。而且，一般从事健康行业的人都做不到这一点，比如西医方面的专科医生，他会集中在自己的专业领域上，他们在上学的时候可能接触过一些其他方面的一些内容，但经过很长一段时间的工作后其实也就不了解。

　　贺院长举了一个自己的例子，他是做泌尿外科，对泌尿外科他越来越专业，甚至在泌尿外科这个领域他可能更专注于肾脏、前列腺问题的研究，在这一领域内越走越细，把所有的精力都投入到这方面，所以，对自己的身体是否健康反而不是很在意。他认为医院的院长和医生跟其他人的养生没什么特殊性。当然，一些特殊的科类，比如中医，他们对于健康的保养可能更具有一些优势。医院很大的一部分是要做健康管理，他也逐渐开始意识到这方面的一些问题。

　　同时，他认为一个人应该有些爱好，如果工作成为生活的全部的话是很不利于健康的，因为人毕竟需要一个转换。除非是有一种极其特殊的状况——你所从事的工作就是你的爱好。但这种机会很少，换句话说，如果一个人的爱好成为他的工作，那么他就有压力了。

　　“比如说我，我很喜欢下围棋，喜欢那些专业的棋手。羡慕他们，既喜欢下棋又可以把下棋作为自己的职业，但是有一个棋手说过这样一句话：‘你作为一个下棋爱好者，你们比我们职业棋手多一样东西，那就是爱好围棋，围棋不是我的爱好，它是我的职业。’所以说一个人在工作的同时都应当有一些业余爱好。我认为，围棋是一种战略性质的游戏，它带有很多辩证的东西，从中可以悟出很多道理，甚至可以上升到人生观、价值观。所以我觉得爱好与职业可以相互促进和影响的。这一点表面上看跟健康没有联系，但我觉得内在它们是彼此相连的。”

　　望京天使妇儿医院院长 彭丽婕

　　作为一位院长，更作为一名即将成为母亲的待产孕妇，望京天使妇儿医院的院长对健康的感触比其他院长显得更加特别。

　　院长不代表有特权，她同样为产检发愁，同样感觉到看病是一个痛苦的过程。从感觉到自己不舒服到能做上B超也要3~4个小时，更重要的是她根本没有时间。作为民营医院的院长，作为企业的掌舵人，这份事业就是在逆水行舟，不进则退。每天在她头脑里塞

　　满了工作和设计，连曾经的爱好都已经放弃了，将工作作为最大的爱好，在这种压力下，她没有悠闲自得的时间来关注自己的健康，健康在此时也只能为事业退居幕后。

　　作为院长相对其他人在对健康的关注更有条件，更熟悉医疗行业，认识的专家比普通人也多，加上自己对医药知识的了解，可以说拥有比别人更便利的资源。但是，最重要的一点是，大家都很忙，彼此的时间并不充裕，虽然有这些便利的条件，但往往还不及普通人来得方便。

　　但是作为领导人，尤其是每天跟生死打交道的院长，他们都是豁达的，心胸开阔能容万事，虽然工作上的压力是不能避免的，但为了他人的健康，院长必需要更注重自己的健康，保持良好的心态是保障健康的一个好方法。

　　编后语：

　　在中国的语言中，医生的发音和一生是一样的。yisheng，这个发音联系着的生命和人生。当有人选择医生当他一生的职业的时候，或许他生命的某个地方开始不同了；当有人把一生的所有寄托在医生手中的时候，或许他生命的某个地方开始不同了。

　　医院院长，在大众的眼中他们高高在上，他们是掌握生死的判官，人们却并不了解他们的辛苦。高高在上的不是他们自身，而是他们的职责。或许他们的职责给他们添上了神秘，但他们手中握的不是判官笔，是普通不过的手术刀；他们面对生死比一般人更谦恭，为别人的生死，他们和死神的谈判争斗。

　　他们更多的时候是普通人，会为工作压力而焦急，会为工作繁重而病倒，会因为专注工作而忘记自己的健康。

(责任编辑：王乐羊)