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　　主持人：下面谈一下乙肝携带者、乙肝患者有关结婚生育方面的问题。首先请贾教授讲一下乙肝小三阳或者大三阳他们怀孕的时机应该怎样把握？

　　贾继东教授：所谓“大三阳”、“小三阳”，没有证据表明不能生育，一般来说只要转氨酶不高，乙肝没有在活动期，没有明显的肝脏病变情况下都是可以考虑怀孕。

　　当然这样的病人怀孕以后，在小孩出生的时候，我们要采取非常积极的措施防止新生儿感染上乙肝病毒。母婴传播是我们国家最重要的乙肝传播途径，而且新生儿传染上以后绝大部分都变成慢性，长期携带病毒。有两项工作需要做，一个是出生以后24小时以内尽早注射乙肝免疫球蛋白，另外就是注射乙肝疫苗，而且剂量比正常新生儿加一倍，按照0－1－6月的标准来接种，就是出生接种一针、一个月时接种一针，六个月时接种一针。乙肝免疫球蛋白打两次就可以了，出生一次，出生一个月时一次。

　　通过这两个措施，预防效果可以达到90%—95%以上，效果是非常好的。但我们不能保证100％的安全，有5%左右的人预防无效。

　　我们国家计划免疫是针对表面抗原阴性的母亲来设计的，适合大部分人，过去是根据经济、成本因素考虑制定的。而对于乙肝表面抗原阳性的母亲，如果你有条件，你可以自己付钱增大疫苗剂量，这也很便宜，增加一倍的剂量大概花几十元钱。你要到比较专业的医院，或者在比较专业的医生指导下，花费是很低的，受益终生，一定要这样做。

　　主持人：服药期间能否怀孕？

　　贾继东教授：建议服药治疗期间最好不要怀孕。因为核苷类似物的安全问题是一个很大的问题，根据国外的资料，妊娠期间服药，安全性资料比较多的是拉米夫定，如果非要在服药期间怀孕，那服用拉米夫定相对可参考的资料多一些，出现情况医生可能参照的病例也多一些。但风险你一定要权衡，风险是很小，但不是零风险。

　　主持人：如果正在服药，能不能停一段时间的药怀孕，生育后再服药？

　　贾继东教授：如果停药会造成疾病的恶化，也是非常不利的，所以这是进退两难的境地，还是建议服药期间不要怀孕。

　　主持人：网友问到乙肝父婴传播机率有多大？

　　贾继东教授：乙肝主要是母婴传播。父婴传播机率还是非常小的，尽管有可能在精子细胞里查到乙肝病毒，但是它的意义并不清楚。我们主要是控制母婴传播，父婴传播是一个学术问题，至少多数专家认为这不是一个主要传播途径，或者说不是一个重要的传播途径。

　　我想针对这个问题，网友应该可以比较放心，当然任何事情没有百分之百的，我们只能告诉你们一个一般的规律和主流专家的观点。

(责任编辑：邵沛)