今年12月1日是第19个“世界艾滋病(专题 访谈 咨询)日”，今年的主题仍然是“遏制艾滋、履行承诺”，强调政府和社会各界共同承诺、共同参与。专家指出，艾滋病是当前全球最严重、最有破坏力的疾病，它已经从高危人群向一般人群转移。在中国，截至2006年10月31日，全国历年累计报告艾滋病已经有183733例。而且，艾滋病蔓延危险因素仍存在。这一切都提醒我们，不该只在“世界艾滋病日”这天才敲响警钟，预防、遏制艾滋病的传播，应该警钟长鸣。

　　■ 防治状况

　　■全国：

　　艾滋病蔓延危险因素仍存在

　　卫生部日前通报了我国艾滋病流行现状：我国报告的感染者和病人人数增加，艾滋病疫情进一步蔓延的危险因素仍然存在。通报显示：我国报告的感染者和病人人数增加。截至2006年10月31日，全国历年累计报告艾滋病183733例，其中艾滋病病人40667例；死亡12464例。

　　而且我国目前在艾滋病的传播上仍是三种传播途径并存。2006年1－10月报告的且已开展个案流调的感染者中，吸毒和性传播是主要途径，分别占37.0%和28.0%，经既往采供血途径传播占5.1％（均是上世纪９０年代感染，今年检出并报告），母婴传播占1.4％。而且艾滋病经性途径感染呈上升趋势。哨点监测资料显示，暗娼中的艾滋病病毒感染率1996年为0.02％，2005年有9个哨点暗娼的感染率超过1.0％。对男性同性恋人群的调查数据显示，目前该人群艾滋病病毒感染率在1-4％。部分高发地区的孕产妇和婚检人群监测表明，艾滋病病毒感染率已经达到或超过1％，达到较高流行水平。

　　而且，艾滋病疫情进一步蔓延的危险因素仍然存在。哨点监测数据显示，目前暗娼人群坚持使用安全套的比例为38.7%，注射吸毒人群共有针具吸毒的比例为50.8％。另外，感染者的流动、大量人口流动和性病疫情上升等是造成艾滋病蔓延的重要因素。

　　■北京：

　　艾滋病疫情处于低流行趋势

　　据北京市卫生局日前通报，目前北京市的艾滋病疫情仍处于低流行趋势，感染者多集中在北京市有高危行为的人群中，其中吸毒人员中感染率为39.2%，高危性行为的人群中感染率为26.7%。据了解，今年1－10月份，北京市新发现艾滋病感染者和艾滋病病人633例，其中本市居民130例、外省市居民491例、外籍人员12例。截至10月底累计报告艾滋病感染者和艾滋病病人3462例，其中本市居民686例、外省市居民2634例、外籍人员142例。

　　■卫生部：

　　通报我国防治艾滋病情况

　　卫生部日前还召开了世界艾滋病日媒体通气会，向媒体通报我国艾滋病防治工作进展情况，指出我国的艾滋病防治已经纳入法制轨道，新的五年计划开始实施。同时推动农民工预防艾滋病宣传教育工程。加强行为干预，强力推进美沙酮药物维持治疗工作。“四免一关怀”政策也逐步得到落实。目前，全国抗病毒治疗已覆盖31个省（区、市）276个地（市）和862个县（区），累计治疗艾滋病患者28757人；中医药治疗也在逐步扩大，接受中医药治疗的病人累计已达6000多人；艾滋病自愿咨询检测服务扩大到全国。预防艾滋病母婴传播试点工作已经推广到28个省的271个县（区），至今年6月底，约有138万名孕产妇接受孕产期保健服务，共发现艾滋病病毒感染孕产妇1121名。儿童抗病毒治疗试点项目已经覆盖14省，为273名儿童提供了儿童剂型抗病毒治疗。全国妇联、卫生部、国艾办将共同发起“12·1”关注孤儿万户爱心家庭公益行动，动员社会各界关注孤儿。另外，国际交流与合作继续得到加强，2006年启动了全球基金第五轮艾滋病项目和中日甘肃项目，并组织开展了一系列多边、双边交流活动。据不完全统计，今年用于艾滋病防治国际项目资金5938万美元，启动新的国际项目总经费约7200万美元。

　　■社会：

　　各界在行动遏制艾滋病

　　正是因为目前我国艾滋病蔓延危险因素仍存在，因此一年一度的世界艾滋病日每年都会引起社会各界的重视。中国性学会、中国性病艾滋病防治协会和北京市卫生局等单位联合发起、北京建国医院协办的“讲文明，助健康，促和谐”大型主题宣传公益活动明天将在北京举办。朝阳区疾病预防控制中心也将在12月1日进入大学校园，向大学生宣传艾滋病的防治知识。而此前，由《健康时报》和广西源安堂药业主办的“预防艾滋病，全国健康行”大型公益活动也已启动，并向相关机构捐赠《艾滋病防治知识科普专刊》和价值100万元的抗菌洗液，对各地的流动人口开展艾滋病防治宣传，遏制性病、艾滋病的传播。为向公众普及艾滋病防治知识，消除社会歧视，卫生部还与中央电视台共同主办并制作播出《承诺》、《共享阳光》防治艾滋病专题电视节目，共享阳光——12·1世界艾滋病日大型主题晚会将于12月1日晚间8：46-9：30在中央一套播出。

　　另外，北京市从11月20日至12月10日要开展为期20天的宣传，主要面向三个群体以不同的形式宣传预防艾滋病的知识。首先，除了高危人群外，要加强对一般人群的教育。其次是向医务人员倡导反对歧视、杜绝推诿的意识。第三是要加大对艾滋病感染者和艾滋病致孤儿童的关注。

　　日前，北京曙光男科医院也开展了艾滋病防治宣传暨爱心捐献活动，同时加强内部管理，针对艾滋病传播途径，建立健全严格医疗器械消毒制度、血制品管理制度等，杜绝医源性传染。同时建立健全并严格执行艾滋病发现报告制度，要求医护人员发现艾滋病初筛试验阳性者要迅速将血清标本送至疾控中心，在发现艾滋病患者时要立即报告医院领导，并迅速通过网络直报,及时上报有关部门。

　　■ 防治知识

　　艾滋病感染者症状

　　艾滋病病毒侵入人体后破坏人的免疫功能，使人体易发生多种感染和肿瘤，最终导致死亡。北京建国医院院长纪亚明指出，一个健康人从感染上艾滋病毒到死亡一般分三个阶段。

　　第一阶段称为急性感染期，感染后少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2-3个星期内这些症状会自然消失。

　　第二个阶段被称为无症状期，约占从感染到死亡整个过程的80％时间，这一阶段感染者表面上与正常人没有区别。感染者的无症状期持续时间可长可短，最长可达20年。

　　当感染者体内的免疫细胞无法与艾滋病毒抗衡时，就标志着进入艾滋病毒感染的最后阶段——症状期。这时感染者被叫做艾滋病（AIDS）患者，他们非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入AIDS患者机体就会无法控制，病人会出现各种并发症，如连片皮肤疱疹、脑膜炎、癌症、肺结核、肝炎等，毛发脱落，肌肉萎缩，呼吸困难，皮肤奇痒难耐，甚至出现痴呆症、失去记忆。

　　哪些人应接受艾滋病检查

　　从艾滋病感染者的症状来看，艾滋病在一定阶段还是比较“隐蔽”的。解放军302医院感染一科主任医师周志平指出，由于从艾滋病病毒感染到艾滋病发作的潜伏期较一般传染性疾病长，感染者在未发作期间无任何症状，绝大多数感染者并不知道自己已经感染上了艾滋病病毒。也正因为如此，所以有相当数量的感染者通过不同渠道不知不觉将病毒传染给他人。纪亚明也指出，从患者传染艾滋病病毒到机体产生抗体，一般需要3个月左右的时间，再到出现临床表现一般需要5至8年。也有带病毒10年不发病的。

　　一般来说，感染艾滋病病毒2－12周后才能从人体的血液中检测出艾滋病病毒抗体，但在检测出抗体之前感染者已具有传染性。专家建议以下高危人群应早期接受艾滋病检查：吸毒人员；艾滋病感染者的密切接触者；出国归国人员；用过血液制品，尤其是进口血液制品并对其产品质量怀疑的人；涉外服务有感染可能的人；同性恋者；与外国人有不正当性行为的人；其它可能受感染者。曾患过梅毒、淋病、尖锐湿疣(专题 访谈 咨询)、生殖器疱疹(专题 访谈 咨询)等其它性传播疾病的患者，感染艾滋病的危险性更高，这一类人也应该早期接受艾滋病检查。

　　目前，我国实施免费的艾滋病自愿咨询检测。自愿接受艾滋病咨询和检测的人员，可在各级疾病预防控制中心和卫生行政部门指定的医疗机构得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测，这也是及早发现艾滋病感染者和病人的重要防治措施。咨询和检测是保密的，个人可自愿选择是否接受艾滋病病毒抗体检测。

　　“正常人”如何远离艾滋病

　　周志平指出，医学界至今尚无根治艾滋病的有效药物和疗法，但艾滋病是可防可控的。首先要了解艾滋病的传播途径，它主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播；与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。

　　预防艾滋病的具体方法包括：一，恪守规范的性行为，洁身自爱，性伴侣越多越容易感染艾滋病病毒。而且在性行为中应自觉和正确使用安全套。二是避免血液接触感染。提倡无偿献血，但不要到非正规采血单位献血。尽量避免不必要的输血和使用血液制品（如血浆、白蛋白等），不要为了“增强抵抗力”而盲目使用血液制品。在接受任何针刺皮肤的医疗操作（如注射、输液、美容、文身等）时，要求使用一次性或经过严格消毒的器械。在处理伤口时，要避免皮肤、眼睛或口腔接触到别人的血液。不用未消毒的器械穿耳、文眉。不要找街头游医拔牙。不与他人共用剃须刀、牙刷等。三是远离毒品。四是阻断艾滋病的母婴传播途径，如果夫妇没有确定彼此是否带有病毒，在决定怀孕前应先进行抗体测试。另外， 性病患者或患有生殖器脓疮、溃疡、炎症的人更容易感染艾滋病，也容易将病毒传染给他人。及早治疗并治愈性病，也可以大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。

　　患上艾滋病怎么办

　　艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，因此艾滋病的高危人群应及时检测。目前对于尚无有效疫苗和治愈药物，已有的抗病毒药物和治疗方法虽不能治愈艾滋病，但实施规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，降低传播危险，延缓发病，延长生命。目前主要使用的是鸡尾酒疗法，这是一种使用三种抗逆转录酶病毒药物的治疗方法，因为它是一种联合疗法，所以被称为鸡尾酒疗法（或HAART疗法）。它能强有力地抑制体内艾滋病病毒的复制。欧洲、部分亚洲国家和美国的许多急性和慢性感染者已经应用了这些抗病毒药物。专家指出， 艾滋病病人要坚持规范服药，治疗中出现问题应及时寻求医务人员的帮助，随意停药或不定时、定量服用抗病毒药物，可能导致艾滋病病毒产生耐药性，降低治疗效果，甚至治疗失败。不过需要指出的是，鸡尾酒疗法非常昂贵，一年约需要10万人民币。

　　■ 走出误区

　　与艾滋病感染者接触就会感染艾滋病

　　解放军302医院感染一科主任医师周志平指出， 在日常生活和工作中，与艾滋病病毒感染者或病人握手，拥抱，礼节性接吻，共同进餐，共用劳动工具、办公用品、钱币等不会感染艾滋病。艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。蚊虫叮咬不会感染艾滋病。

　　周志平指出，艾滋病病毒感染者在发病前外表和正常人一样，人们与艾滋病病毒感染者的以下接触行为感染几率比较大：一、与他们进行无保护性性接触。二、输入污染了艾滋病病毒的血液或血液制品以及类似情况下的输骨髓和器官移植。三、深接吻并伴有感染者口腔出血或溃疡时，将使感染的危险性增加。四、吸毒者共用受艾滋病病毒污染的、未消毒的针头及注射器，共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)，也可能经破损处传染。

　　艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后常温下可存活数小时到数天。100℃20分钟可将其完全灭活、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。一旦皮肤被划破并有接触病毒的危险，最简单有效的方法是把伤口表面的血液挤出来，然后用消毒剂清洗，如果没有消毒剂，用肥皂或大量的清水冲洗也可降低被感染的可能性。

　　■ 相关事件

　　11月中旬，“预防艾滋病，全国健康行”大型公益活动向相关机构捐赠《艾滋病防治知识科普专刊》和价值100万元的抗菌洗液，对各地的流动人口开展艾滋病防治宣传。

　　11月24日，朝阳区对中学校医开展艾滋病防治知识培训。

　　11月28日，朝阳区艾滋病防治工作推动展示会。

　　11月 29日，朝阳区针对吸毒人群的美沙酮清洁针具交换现场交流会。

　　11月30日，“讲文明，助健康，促和谐”大型主题宣传公益活动，地点：海淀区文化馆小剧场。

　　12月1日，朝阳区艾滋病感染者关怀慰问活动，了解感染者的实际困难，慰问生活困难的感染者，由地坛医院医生现场为感染者提供咨询服务。

　　共享阳光——12·1世界艾滋病日大型主题晚会，12月1日晚间8：46-9：30在中央一套播出。

(责任编辑：王乐羊)