网友：我母亲今年70岁，身体一直非常健康，没有任何不良反映。今年11月1日突发高烧，到5日还没有退烧，2日和7日分别做了两次CT，区别不大。后来到北京，10日做了PET CT，显示有多处亮点。报告结论是左肺下叶有癌变，并转移至2R、4R，7，11R、12R和11L及双肺门，纵隔淋巴结。请问支教授，这种情况还能否手术？咨询了几家医院的专家，说法不一，大部分的不建议手术，但也有少部分建议积极手术。 这些转移的亮点有没有可能是炎症？我母亲退烧后身体也没有任何症状，目前精神状态非常好，和健康人一样，我总是不太相信，有没有这种可能？

　　支修益：这位网友您好，从您母亲的情况来看，报告结论有癌变，目前认为一个确诊癌症是需要细胞确诊的。第一段左肺下页是那个位置，一般来讲要做穿刺检查。

　　第一步先是明确诊断，明确是小细胞肺癌，还是非小细胞肺癌，第二步做分期，从petCT说第11组，第12组有淋巴结肿大，淋巴结肿大并不是淋巴结转移。针对您母亲的情况，要先做分期，再说手术不手术的问题。肺癌主要是能够发现颅脑转移，容易发生骨转移，容易发生斑转移，还得先做分期，除了现在做的CT检查，还有petCT检查以后，还要做气管镜检查，还要做痰细胞学检查，做骨转移，做腹部CT和腹部B超除外转移,我们再说治疗的问题，这也是我们强调的。得了肺癌上去就说能不能手术，要明确诊断，再明确分期，再说怎么治疗，如果这些检查结果出来以后，淋巴结根本没有转移，肯定能够做手术。要能做手术还有除外颅脑转移，除外骨转移，除外腹腔转移。许多医院的医生来了做手术，病人做完之后没有两三个就出现骨转移和脑转移，这是很不负责任的，在行业教育里要求先做分期后做治疗。

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