主持人：还有一个问题。是不是所有的病人达到标准都是这样的。

　　高妍：应该说不管你是穷的，还是富的，不管你的医疗条件好还是坏，都可以结合你自己所能采用的医疗条件，达到这个目标。因为只有这样的目标，所有的合并症才能减少。但是有一个例外，年龄很大，已经70了，并且肾脏已经不好了，心脏也不好，如果要血糖达标，因为血糖的控制越接近达标值的时候，瞬时间血糖的波动，空腹的或餐后的血糖波动，就在正常值的上下波动，出现低血糖的机会比较多，如果控制不好，瞬时间的波动在标准值以上，可能低血糖的机率就少，所以肯定越接近达标的时候，发生低血糖的机率就多一些。

　　而脏器有严重疾病的老年人，如果让他在短时间达标，发生低血糖是非常危险的。老年人特别是夜间发生低血糖，他的表现跟年轻人不一样。年轻人饿了，心慌，快给我拿点吃的，他会说出来。如果在夜间发生低血糖，他会一直睡不醒。我们告诉家属，如果你今天起床了，老人还没起，你得把他叫起来，吃完饭以后才走。还有的低血糖的病人，有的时候起来了，不动，家里人问他干嘛，他说不干嘛，过一会儿，把鞋拿起来撒尿。

　　还有一部分病人抽风，还有的头疼、视力模糊，看不清东西。严重的低血糖可以偏瘫、缺血。所以他们正常的空腹血糖标准是8，餐后血糖可能就是10，相当高。只限于这个为标准。它的血红蛋白可能控制在7.5就算理想了。

　　对于血糖很高的人，我们也不要他一个月之内一下子就降到达标，这是不可能的。你要急于让他血糖那么快降下来，他不适应。比如像是高血压病人，让他从180降到120，这样就不正常了。糖尿病也是这样。所以不能操之过急，但是要循序渐进，持续不断的努力。这样的话，当你看医生的时候，医生会跟你一起协商一个标准。比如说，假使你得了糖尿病，年轻的小伙子，你不胖，你不抽烟、不喝酒，你生活是不是规律。最终可能让你达到6.5以下。如果很容易到6.5，那我要求你在6以下。如果来了一位老人，情况不是太好，对他来说，他来的时候，糖化血红是10或者是9，我给他的目标是向7和7.5奋斗。

(责任编辑：石翔)