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网友:18岁男孩,刚检查出大三阳3个月,转氨酶开始不高,后来上升到70,吃了降转氨酶的药后降到正常范围,请问早发现了该如何早治疗?谢谢!
姚鹏:因为儿童抗病毒治疗一直是一个医学界的问题,一直是有争议的,随着对它认识不断加大和改变,就拿目前来看,16岁以前的儿童感染乙肝,目前不是十分地主张用抗病毒的药物进行治疗,但是现在也是可以的,因为现在有一些儿科的抗病毒。 一般是提倡在18岁以后以后抗病毒治疗,这位朋友已经18岁了,已经成人了。如果是大三阳,转氨酶又高,他的治疗方案跟上面谈的完全一样。
主持人:像他只吃转氨酶的药,应该再加上抗病毒治疗。
姚鹏:对,我建议他再加上抗病毒治疗,因为他是大三阳。
网友:你好,我妹妹是小三阳,怀孕时没有打乙肝免疫蛋,去年1月生了宝宝,宝宝血液显现是阳性,是否已感染了病毒?出生时打了免疫蛋白和疫苗,因对有关知识认识不多,医生也没有叮嘱免疫蛋白和疫苗同是打,故满月和六个月后只打了疫苗.现在宝宝7个月了,请问这种情况下再补打免疫蛋白有用吗?小孩如果已经感染了病毒该怎么办?母婴传播是否没有根治的办法?
姚鹏:他实际上把打疫苗和把免疫球蛋白没有搞清楚,打疫苗打的是对的,打疫苗满月打一次,6个打一次,是正规打疫苗的办法。打乙肝免疫球蛋白那是出生的时候打,在短期之内不要超过24小时,这个时候半年过去了,再打免疫球蛋白已经没有任何意义了。他现在血液里出现阳性,是不是出现感染,如果出现DNA的阳性或者是乙肝五项出现阳性的话,建议他重查一次,如果确实是,那就是感染。
主持人:母婴传播阻断方法,刚才已经谈过了。
姚鹏:目前没有根治的办法。 (责任编辑:邵沛) |