网友:专家您好!我是一名右乳浸润性导管癌患者,60岁绝经,ER/PR阳性, 医生建议先做新辅助治疗,可以化疗也可以内分泌新辅助,哪个更有效,内分泌药物中有新辅助有效的报道么?
江泽飞:术后预防复发转移的治疗,我们医学界一般称之为辅助治疗,相应来说,在手术前给予药物治疗,治疗有效后再行手术,所以术前的药物治疗我们一般称之为新辅助治疗,包括新辅助化疗和新辅助内分泌治疗。 新辅助治疗可以用于那些受体阳性的患者,如果治疗有效,手术后甚至可以不做化疗,尤其是那些本身就不太适合化疗,或者病情允许可以不做化疗的老年患者,它具有更好的疗效优势和耐受性的优势。
主持人:新辅助治疗在临床上应用是否广泛,有没有确切疗效?
江泽飞:由于新辅助治疗可以验证物的疗效,避免了术后的盲目治疗,并且经过新辅助治疗后达到了完全缓解的患者可以改善生存率。所以现在临床上已经有很多的使用经验和体会,也已经取得了很多成功的例子。但是我们更愿意提醒新辅助治疗有其严格的适应症,标准的治疗方案,包括药物的选择、剂量和疗程的安排。所以我们不建议随意开展新辅助治疗或者用药物治疗后,并没有严格的观察疗效,就过早地给予手术,因为国际上推荐的新辅助化疗疗程一般都要在4到6个周期,时间一般需要3到4个月。
(责任编辑:唐袁媛) |