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“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）” 专家/媒体知识共享会
现场记录
主题：“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”
专家/媒体知识共享会
地址：北京中山公园中山音乐堂（一楼贵宾厅）
时间：2006年9月16日下午14：00
主持人：大家下午好，我是北京市卫生局疾病控制处的王艳春，很荣幸能够由我今天在这里主持这个共享会。根据卫生部“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”，根据这个总体计划的安排，今天我们把中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授，还有我们解放军总医院血液科总院于力教授，卫生部新闻办昃昱，还有为本次“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”提供大力支持的上海罗氏制药有限公司副总经理王新光先生。 '
当然还有我们在座的北京媒体一起参加这个共享会。
那么这个共享会呢，首先请卫生部新闻办的昃昱，代表主办单位简要介绍一下“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”的情况，有请昃昱。（鼓掌）
昃昱：尊敬的石远凯教授、于力教授以及在座的各家媒体朋友们大家好，很荣幸有机会在这里同中国著名肿瘤专家，以及在座的各家媒体共同分享癌症防治知识。
下面请允许我代表卫生部疾病控制局向大家介绍一下“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”，为普及健康知识，提高公众的自我保健意识，卫生部疾病控制局以及新闻发展中心，与2006年播出了“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”，该活动得到了上海罗氏制药有限公司的大力支持，健康知识传播激励计划在中国是一个创举，它每年锁定一个严重威胁公众健康的主要疾病为主题，广泛的开展健康知识传播活动，2005年的主题是高血压防治，我们通过去年的活动可以看出，激励计划广泛的调动了新闻记者、医务工作者参与到防治工作中来，帮助媒体把握通俗而准确的防治疾病知识受到了广泛的效果。在医务工作者和医务之间搭建了桥梁，大大的提高了社会各界的参与意识。
相信在座的各家媒体中，也有不少的记者朋友对于去年活动的顺利开展做出了许多的贡献，通过图表我们可以看出，2005年在政府、媒体、专家和患者的大力支持、共同努力下，中国媒体对于高血压的报道比往年增加了6倍，我们可以说“中国健康知识传播激励计划”获得了成功，那么今年的健康传播激励计划的主题是癌症防治，今年这个活动已经于8月7日在卫生部正式启动了。
癌症在中国有着令人担忧的现状，我们可以通过以下三个抽样调查数据看出癌症对于中国人的健康威胁，首先是癌症的死亡率居65岁以下人群，第二点癌症的死亡率居城镇居民首位，还有第三点，癌症治疗所需的费用，远远的超出了城镇居民，特别是农村居民的年行收入，癌症在给患者、给家庭带来了巨大痛苦的同时，也为家庭带来了沉重的经济负担，但是我们就要因此谈癌色变，或者癌症真的是不治之症吗？其实不是的。
世界卫生组织提出，1/3的癌症完全可以预防，1/3的癌症可以通过早期发现得到根治，还有1/3的癌症可以应用现有的医疗措施延迟生命。
其实我们完全可以通过改变生活方式、调整饮食结构，增强体力锻炼的方式来预防癌症，也可以通过早发现、早治疗、早诊断来提高癌症的治愈水平。
因此，我们今年的健康知识传播激励计划的目的就在于，迎接癌症对我国人民健康的挑战，传播癌症可防可治的信息，癌症的主要威胁因素和防治的知晓率，帮助公众在面对癌症的时候建立信心，采取积极的措施和行动。
下面我向大家介绍一下今年活动的主要内容，首先是癌症防治健康知识专家/媒体共享计划
编辑并发布《癌症防治宣传教育知识要点》
编辑并引发《癌症防治媒体实用手册》
举办癌症防治健康知识专家/媒体共享培训会
奖项设置：
健康知识深度报道奖、健康知识传播奖，特别奖。
一等奖3名，二等奖10名，三等奖20名。
我们的活动时间是2006年1月1日致2007年2月28日，所有的新闻媒体的编辑、记者行可自荐作品参加健康知识深度报道奖的评选，医务人员可自荐作品参加健康知识传播奖的评选，也可由编辑推荐医务人员的作品参加评选，患者、患者家属和医务工作者可提供原创作品参加健康知识传播奖的评选。
具体要求：所有作品必须和当年主题有关，并且内容准确、真实，在社会上产生良好的传播效果，我们今年的主题就是癌症与防治。
第二点，健康知识传播奖的稿件在600字以上，健康知识深度报道奖类稿件字数在600字以上，广电类作品在时长不作特别要求，特别奖类稿件字数1000字至1500字。
媒体参选稿件需在2007年2月底以前，寄到“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”办公室。
电视和广播类记者参选的报名条件为：一年中，每年至少发表2条和当年参评主题有关的报道。
参评作品不退稿、不付稿费，需著名刊登或播出日期，所有的作品需在邮寄信封上分别注名深度报道奖、传播奖、患者征文等字样，文字类需附稿件，参评作品必须是原版。
需要特别说明的是，关于2005年的主题为癌症防治，和特别奖，抗癌故事100篇，面对前面的癌症患者、医务工作人员和家属，截止时间2007年1月31日，我们将会编辑成册，出书日期是2007年4月，正文上写出姓名、性别、年龄、职业、居住城市、联系方式以及地址。
而且癌症故事100篇的正文启示会发表。
“中国健康知识传播激励计划（癌症•2006）”将设评选委员会，将由医学、健康传播、新闻传播、健康教育等方面的专家，媒体代表和群众代表组成。
这个活动要做好需要大家的共同努力，愿社会各界共同携手，畅想健康主旋律，谢谢。
主持人：我们知道9月15号是世界淋巴瘤的宣传日，那么世界各国都开展了许多防治淋巴瘤的一些宣传活动，中国也不例外。今天就特别荣幸的请到了罗氏制药有限公司的王新光副总经理，介绍一下世界淋巴瘤宣传日的有关情况，有请王总。（鼓掌）
王新光：尊敬的各位领导、各位媒体的朋友、各位来宾大家下午好。非常高兴我们能够参加今天的世界淋巴瘤专家、媒体记者共享会。
世界淋巴瘤日是由世界淋巴瘤联合发起的一项全球性的活动，通过一年一度的宣传日活动，向淋巴瘤患者及公众提供最新的，有关淋巴瘤预防治疗方面的一些信息，今年已是第三届，那么众所周知，淋巴瘤的发病在全球和中国，都有逐渐升高的趋势，患者的数量逐年增加，并有年轻化的倾向。
但是，传统治疗不能取得满意的效果，医生和患者都需要新的治疗方案和手段。美罗华是全球第一个，也是迄今为止唯一的治疗淋巴瘤的单克隆抗体药物，对淋巴瘤的治疗都显示了，在这个过程当中显示了突破性的效果，显著提高了患者的长期生存率和无病生存率。
随着患者生存周期不断的延长，淋巴瘤正逐渐转变为是一种慢性的疾病，不再是我们传统意义上所认为的不治之症。
今年的世界淋巴瘤宣传日，又被卫生部列入癌症2006年中国健康知识传播激励计划活动之一。这不仅能让媒体人士更好的、全面的了解淋巴瘤的信息，还能更广泛的、有效的传播淋巴瘤的防治知识，使广大公众能够提高对淋巴瘤的认识，不再谈瘤色变。
罗氏集团目前在抗肿瘤领域已是成为全球首屈一指的制药企业，同时拥有五种已被证实能显著延长患者生存的抗肿瘤药物。
除了美罗华之外，还包括治疗乳腺癌的，胃癌、直肠癌和乳腺癌等，以及明年3月份上市的治疗肺小细胞肺癌的药物，和未来将进一步上市的药物。
罗氏公司除致力于新药的创新之外，还努力回馈社会。作为2006中国健康知识传播的积极协办者，我们除了今天的世界淋巴瘤宣传日，我们还将带今、明年举办乳腺癌宣传月、肺癌宣传月、胃癌宣传月、胰腺癌宣传月，提高癌症患者的生活质量等各项社会活动。
我们希望能为中国健康事业的发展，做出我们持续的努力，谢谢各位。（鼓掌）
主持人：这个共享会的形式非常好，一个是媒体还有我们的主办单位，我们今天特别请来了我们的教授，中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授，给我们讲一讲癌症防治的知识，非常荣幸的请到您来。（鼓掌）
石远凯：尊敬的各位领导、罗氏公司的王总，还有我们的媒体朋友，非常高兴能够有这样的一个机会，能在淋巴瘤宣传日这样一个共享会上，向公众、向媒体尽我一点力量，更多的宣传或者传播恶性淋巴瘤治疗的方法还有病人康复方面的一些健康知识，为病人早日的接触痛苦、更好的回归社会作出我们的奉献。
恶性淋巴瘤啊，我们社会上常讲的恶性淋巴瘤，实际上是起源于我们身体的淋巴系统的一种恶性肿瘤，淋巴系统呢，我们知道是在我们出生以后，就一直存在的这样一个人体的重要防御功能，它支撑着人体免疫功能的一个很重要的部分。
那么淋巴细胞呢，发生了癌变之后就变成了恶性淋巴瘤，那么这个淋巴瘤呢，实际上按照淋巴细胞的分类来讲，我们可以把它分成B细胞、T细胞这样几大类，我们按照临床上分类来讲，恶性淋巴瘤实际分成两大类，一类叫做非霍奇金淋巴瘤，我们简称NHL，还有一种霍奇金病，简称HD。但是目前临床上，霍奇金病淋巴瘤，在整个淋巴瘤比例当中占的比较小，在中国也就是不到20％，所以我们临床上所说的淋巴系统的恶性肿瘤，或者恶性淋巴瘤指的主要是非霍奇金淋巴瘤。
在淋巴瘤的流行病学方面，我们可以看到，全球每年有35万新发淋巴瘤患者，死亡患者人数超过20万。所以这个数量实际来讲并不是很少。我国的淋巴瘤发病率，现在是0.02％，那么就意味着，我们在一万个人当中，可能有0.2个人，十万个人当中，有2个人，就是十万分之二的情况。每年新增的病人大约在2.5万人左右，死亡的人数接近2万人。
淋巴瘤的治疗仍然是到目前为止，不是令人特别满意的疾病。虽然我们说淋巴瘤治的很好，但是实际上很好是跟治疗的非常不好的比起来，治疗效果是不错的，但是和我们期望的数据比起来，还是有很大的差距。
那么在全国的恶性淋巴瘤排名当中，在男性是排在10大恶性肿瘤的第9位，那么在女性排到了第10位。
所以说呢，恶性淋巴瘤在我们国家仍然是一个常见的恶性疾病，并且这些年，随着国家的城市化进程的加剧，现代化的加快，还有人们生活水平的改善，恶性淋巴瘤的发病率在逐年的增加，美国的统计恶性淋巴瘤发病率的增长，在所有临床当中是最快的一种。
恶性淋巴瘤的病因呢，实际上是比较复杂的，那么可能的致病因素，比较明确的是有相当部分的淋巴瘤和病毒感染有关系，像淋巴瘤的特殊类型，就可能和病毒的感染有关系，还有原发的恶性淋巴瘤，有人认为它和病毒的感染有关系，还有其他类型的，比如艾滋病相关的淋巴瘤和病毒的感染有明确的关系。
国外认为，恶性淋巴瘤发病率增加的一个很重要的原因，就是由于艾滋病病毒感染急速的增加，带来了恶性淋巴瘤的发病率增高。
还有免疫抑制，比如我们病人进行了器官移植之后，要长期的来抑制机体的免疫功能，使被一直的器官不被正常的免疫功能所排斥掉，所以要病人长期处于免疫抑制的状态。
还有自身免疫的疾病，像红斑狼疮、类风湿性关节炎，包括像牛皮癣等等，相当一部分的病人是需要靠免疫抑制维持疾病的不进展，而这个时候呢，人的免疫机能就要发生改变，改变的结果就是淋巴瘤发生的抑制。
再一个就是细菌感染，比如我们常常看到的幽门螺旋杆菌，幽门螺旋杆菌和胃癌的关系已经比较明确了，但是另外一点，幽门螺旋杆菌是某些原发的非常明确的因素。
还有环境因素，这个环境因素比较复杂，很多的环境污染，还有一些不利的环境因素，比如像爆炸以后的核辐射，还有苏联的核电站出事之后，放射的放射源，人体被放射的时间太长，不光是淋巴瘤，其他疾病也会增加。
这样的一些因素，实际上和恶性淋巴瘤发生，都有着这样或者那样非常密切的关系。
那么淋巴瘤在临床上，就是我们的病人或者我们的医生，病人为什么到医院看病呢，实际上最简单的一个病人到医院看病的情况，就是他要跟医生讲，我身上的某一个地方，突然长出一个包，并且长的越来越快，他不太知道，这个包呢，实际上人体的很多部位都是有淋巴结的，那么这就是无痛性的增长。那么这样的话呢，增大的淋巴结如果没有明确的感染，比如颈部的淋巴结长的很大、很快，又没有鼻咽部的感染等等，那么这种淋巴瘤的可能新相当大，一般感染的病人或多或少有一点发烧，或者有一点炎症，但是如果没有这样的一个，单纯是重大的话，我们首先考虑是不是有淋巴瘤发生的可能，另外结外组织侵犯，像肺、胃、肠，都是容易发生淋巴瘤的情况。
还有一些带有比较明显的全身症状，发烧、皮疹、盗汗、消瘦，那么发烧呢和感染没有明确的关系，是另外的一种发热的现象，所以这些情况，如果同时或者一部分存在的话，那么我们就应该考虑到这是恶性淋巴瘤存在高度的可能，要引起病人家属，还有我们医生的高度重视。
早期的信号刚才已经讲过了，再重复一下，就是不明原因的，没有任何疼痛的，伴有发烧或者的淋巴结重大，还有一个如果是诊断性的淋巴结结核，抗结核治疗无效，还有慢性淋巴结炎，经过有效的抗炎治疗之后没有好转，或者是无效，再就是淋巴结重大经过治疗时好时坏。应该提的一点，有一部分淋巴瘤重大的病人，经过抗炎治疗也好，或者是抗结核治疗也好，有一段时间会缩小，但是如果它确实是一个淋巴瘤的话，它缩小的维持时间不会太长，还会再长起来，又给它抗结核治疗又小了然后又回来了，这个时候要考虑是不是恶性淋巴瘤，还有一个是不明原因的长期低热或周期性发热。有的病人说低烧30几度，已经热了几个月甚至是更长的时间，是没有原因的，这里有的时候是周期性，过一段时间好了，过一段时间又坏了，所以这个时候应该高度的考虑，是不是有淋巴瘤出现的可能。
诊断恶性淋巴瘤呢，实际上主要还是靠这几个，一个是临床表现，有一些发烧的病人呢，我们曾经在临床上看到不明原因的发烧，最后做CT的时候，就是看到了一公分左右的淋巴瘤，就这一公分左右的淋巴瘤可以烧这么长时间，所以没有规律的，或者说持续的低热，各种各样的发烧如果不能解释的话，都应该考虑到是不是有淋巴瘤，还有病例诊断，这种病例诊断对于淋巴瘤诊断是必须也是唯一的手段，所以我们做任何诊断的时候，你做CT看到淋巴瘤重大，这个时候不能诊断就是淋巴瘤，你最后的诊断必须把这个重大的淋巴结切下来，或者说长在胃上，要洗胃，洗完了之后再切，只有病例确定它是淋巴瘤，它才确确实实是淋巴瘤，否则的话，造成误诊的情况也是有的。那么淋巴结的重大，在影像学上可以看到，如果一点东西都看不到的话，这种诊断是没有根据的。
诊断完了之后，淋巴瘤的治疗了，恶性淋巴瘤，它是一种全身性的疾病，那么你治疗了，还应该以全身治疗为主，所以传统的就是化学药物治疗，这个化疗对恶性淋巴瘤是带来了很大的好处，也是治疗受益的最主要的一种，恶性淋巴瘤呢，因为今天是一个媒体见面会，不能讲的太专业，它实际上有很多的类型，每一种类型，病人的临床经过，生物学的行为和表现，都不太一样，所以说，要根据不同的病例类型淋巴瘤才进行化疗，那么对于某些淋巴瘤来讲，单纯的化学药物治疗，应该能够取得比较好的疗效，但是有一些淋巴瘤效果就不一定好。
那么除了传统的化学药物治疗之后，还有一些最近几年新兴的一个治疗办法，就是用单克隆抗体的药，我们叫分子导向治疗，和化疗联合治疗，实际上临床具有代表意义，也是进展最快的，就是化疗联合美罗华，使原先单纯化疗疗效在原有的基础上，有了一个非常明显的提高，这个在全世界经过了大量的多国家的临床验证，得到了明确的证实。并且对于B细胞来源的其他类型的淋巴瘤，比如恶性的淋巴瘤弥漫性的淋巴瘤，仍然取得了比原先更好的疗效，这对于恶性淋巴瘤的病人来讲，不管是什么样的类型，只要他表达是良性的，现在的临床结果就认为，用美罗华联合化疗，比单纯化疗的效果还要有更大的提高，使某些病人的治愈率有很大的提高。
还有一些办法，包括放射治疗，这是某些恶性淋巴瘤治疗的重要的手段，特别是化疗联合美罗华治疗，再加上 放射治疗，要比传统的化疗、单独的治疗要有一个更明显的提高。还有一些高危的病人，就是现在临床治疗效果不太好的病人，用增强的方法，再加上自体造干细胞的移植，疗效也有一个非常明显的提高。
所以总的讲，恶性淋巴瘤的治疗这些年，在所有的恶性肿瘤当中治疗的进展是比较大的，疗效的提高也是比较明确的，正因为这样，我们的媒体、我们的医生，还有我们的病人，如果能够更多的了解淋巴瘤的防，特别是治的知识，只要这个病人，虽然是得了淋巴瘤，但是能够接受合理的、有效的治疗，那么即使是一个恶性淋巴瘤，经过我们的努力，相当一部分的病人还是能够得到治愈的，这个和其他的恶性肿瘤比起来，我们的淋巴瘤的治疗效果，应该还是一个非常不错的。今天由于时间的关系，不能详细的介绍，谢谢大家。
主持人：非常感谢石教授，我们知道，石院长的科研任务非常忙。今天能够抽出时间来跟我们的媒体一块介绍淋巴瘤的防和治的知识，对今后媒体的宣传和报道，有一个框架性的、科学的总体概念，非常感谢您。
那么作为激励计划的重要内容之一呢，卫生部疾病控制局编印了《防治癌症媒体实用手册》，那么这个手册的编制呢，得到了上海罗氏制药有限公司的大力支持，全书总共2万多字，非常实用，那么在这个共享会上，主办方也愿意把这样的一些书籍赠送给我们的媒体，希望对我们媒体今后在做报道的时候，有一个科学的指导，下面有请卫生部新闻办的昃昱，还有请石远凯教授，向媒体代表，《生命时报》编辑部主任代表媒体赠书，有请。（鼓掌）
(责任编辑：石翔) | |
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