特别提示：需要咨询的网友请点击进入【我要咨询→北京地坛医院医生在线答疑】，有北京地坛医院的医生及时回答；在文章页面的提问可能不会得到及时回复。谢谢！

　　主持人：因为病人有个体情况的不同，您能不能介绍一下核苷类药物停药的标准是什么？

　　王永怡：现在看来按照2005年12月10号国家发布了乙型肝炎防治指南，在指南上面的精神来讲，我们讨论的结果是，核苷类药物进行治疗，治疗的大三阳的病人，HBV DNA原来是6次方、5次方，就变成了3次方以下，现在302医院就是500以下病毒就算是相对的病毒，其他一般情况是检测不出来，500以下作为一个指标，同时来讲，在治疗过程中，出现了病毒的转阴。第二阶段达到了大三阳变成了二阳，就是e抗原转阴，e抗体出现了，在病毒量消失，e抗原转阴，e抗体出现是近期治疗达到目标的指标。当然随着小三阳的出现，转氨酶慢慢巩固下来了。一般的大三阳当出现e抗原转化以后，我们要求治疗还是一年以上。如果开始治的时候是小三阳，病毒指标转阴以后，转氨酶相对地比较巩固的，这些病人起码一年半以上，所谓的长期治疗，基本得考虑大三阳已经产生e抗原转化以后一年以后再考虑用药。小三阳病人考虑一年半以上用药。

　　主持人：抗病毒考虑停药、换药都要听医生的。

(责任编辑：邵沛)