昨天上午，一位神秘人士给记者打来电话：“你们不是经常呼吁要解决‘看病难看病贵问题’吗？这儿有份材料，可以看看病人的钱，到底是怎样一分一分地流到医生手中的。”

　　记者随后应约见了这位知情人，他告诉记者，他是经过一番周折才拿到合肥这家外科医院与医生签署的协议书的，“这样的文件，一般只有少数几个院领导和当事医生知道。”这位知情人说：“把这份协议提供给记者没有别的目的，就是想让大家知道你的钱是怎么进入医生口袋的。”

　　在这份3页纸的协议书上，记者看到抬头的文字只有“协议书”3个字，甲方：××××外科医院，法人代表×××，乙方的位置上，两面都被白纸盖住。知情人说：“之所以盖上，是想保护当事的医生。”

　　用股份“拴住”医生

　　记者了解到，这份协议书是这家医院与他们聘用的某重要科室负责人签订的。院方许诺，转让其5%的股份给这位医生，所占股值高达人民币50万元。院方同意先首付医生10万元，余下的40万元，从医生日后的提成和股份收益中补齐。

　　“医院答应医生5年补齐，每年按8万元提成来补足差额。在效益不佳的情况下，也可以顺延。”这位知情人说，“这样，医院就通过这个协议拴住了医生。而医生为了早日拿到余下的钱，就会开大处方、大检查，以增加提成的量。”

　　“住院手术费”提成10 % “这个协议最主要的部分就是提成比例。”这位知情人说。记者看到，在业务提成内容中，提成比例从0.5%到10%不等，其中中药3%，西药(包括中成药)0.5%，西药特药2%，治疗、检查费用5%，门诊手术费8%，住院手术费10%(其他以补充条款或科室的细则为准)。

　　这位知情人说，按照国家规定的医生的薪酬标准，医生的收入由基本工资和奖金两部分组成，但这两部分加一起，都不会太多。“而上面的这些提成，是在国家规定范围之外的。”

　　“医生为了多拿提成，必然会运用一切手段、包括不正规手段，拼命增加收益。”他说，比如，运用医托等手段四处拉病人、抢病人，来了病人之后，也会想尽办法留住病人。病人进来后，不该做的检查项目也检查了，不该做的手术也做了，不该开的药也开了，该用便宜的药肯定会用贵的，能住5天院的，肯定给你拖到10天。

　　“看病贵的原因在哪里？很大一部分就在这里！”

　　“提成协议”拷问医德

　　这位知情人说，医院之所以堂而皇之地鼓励医生开单提成，置国家的三令五申于不顾，他们也有非常光明正大的理由。他们的解释是：这是一种激励机制，激励医生认真对待工作，调动医院员工的工作积极性，鼓励员工多劳多得，上不封顶。

　　对此，这位知情人认为，医院不像企业，企业可以多卖产品多拿提成，而医院为了多拿提成，必将把来源建立在病人身上，能花1000元治好的病，他会让你掏出3000元甚至5000元。“个别医院的这些做法，大大地增加了病人负担，无疑雪上加霜。”

　　他说，媒体曾多次报道过“天价医疗”、病人看病贵、不堪重负等新闻，“从这份提成协议书中，大家或许能找到一些根源。”

(责任编辑：余海涛)