7月28日卫生部宣布将建立医疗设备技术评估准入制,计划今明两年实现政府对医疗设备、医用耗材的全面集中招标采购,并委托中国医学装备协会对医疗设备进行阶梯配置选型,以此监控和评估进入医疗机构的设备使用情况。
国家此次把药品集中招标采购的经验推广扩大到医疗设备、医用耗材上面,此举引起社会各界的广泛关注。
药品集中招标采购从2001年开始在全国推行,5年来社会各界非议不断,今年起,国家已经不再强制要求各地实行统一招标采购的模式,而医疗设备采购却开始实施准入制,并计划统一实行招标采购,由此招致业界的各种担忧和疑忌不可避免。
医疗器械制造企业要参与投标,必须首先通过评估选型,在这个环节上容易滋生一些新的腐败行为,为权力寻租、商业贿赂提供了一个生长的温床。评估选型如果成功,还要参加展览展示自己的设备,之后必须通过阶梯配置才有权参加投标,这些环节无形间给企业增加了很多原来没有的负担,可能导致效率减低、销售期延长、供应成本增加等等问题,此其一;企业委托招标机构进行招标,招标采购的各种收费也会使企业叫苦不迭,如招标代理服务费、投标保证金、检验费、标书费等,结果可能是中介机构获得了好处,而制造企业的收益却没增加多少,此其二。众所周知,高端医疗设备供应商较少,基本由国外企业垄断,“价格高昂”的状况一直很难改变,集中招标采购是否会强化其垄断地位也是业界担心的问题之一。
笔者认为,以上这些担心和顾虑不是空穴来风,确实是有太多的现实例子做为佐证,不过任何一件事情都是一个矛盾统一体,都存在利弊两面,只要利大于弊,这件事情就值得一做。其实,国家2004年已经开始医疗设备、医用耗材招标采购的试点工作,几年来积累了一些宝贵的经验和教训,此次正式推行应该是有的放矢,有备而来。
国家通过准入制的实施和评估选型体系的建立为不同规模、不同等级的医疗机构提供标准配置,实现卫生投资效益的最大化,同时以此规范医疗设备的采购市场,促使各级医院按照“标配”采购医疗设备,杜绝中小医院盲目引进高端设备,浪费国家宝贵的卫生资源,从一定程度上缓解群众“看病贵”的问题,而集中招标采购旨在通过竞争减低价格,通过审查供应商进场资质来确保质量。集中招标采购本是一种规范化的公平合理的模式,对于规范采购市场应该有着积极的作用,如果实施到位、落实得法,相信正面的效果是可以预期的。 (责任编辑:石翔) |